长期忍痛会致大脑缺血

    简要内容：据统计，人群中大约30%的成年人患有慢性疼痛，我国疼痛患者人数在一亿以上。中华医学会疼痛学会主任委员韩济生教授称，疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的“第五大生命体征”，不容忽视。

　　本月19日～26日为“中国镇痛周”，今年的关注重点是骨关节与肌肉软组织疼痛。

　　广州市红会医院疼痛科主任王家双指出，人们对疼痛的最直观感受是生活中的碰撞、扭伤，但疼痛也可以在身体受凉、受潮、过度劳累或长期固定在某个后发生，还可能由身体各器官的炎症、肿瘤等病变引起。

　　疼痛：

　　人体组织损伤的信号：

　　王家双称，疼痛是人体组织损伤的信号，使人们知道机体正受到伤害。在心理上，疼痛还可能是愤怒等情绪的间接表达，有时医生找不到患者有任何器质性损害，最后才发现原来疼痛是焦虑症或抑郁症的表现。

　　总之，疼痛让人采取相应的保护措施，例如被钉子扎到会马上缩手，痛得厉害会去医院，或向亲朋好友寻求支持。

　　人与人之间对疼痛的感受和反应差异巨大：一些中弹负伤的军人能继续战斗，而有的人却害怕打针的疼痛。王家双称，疼痛既是一种生理感觉，又是对这种感觉的情感反应，忍耐力受性格、环境甚至教育背景等主客观因素的影响很大，“但是如果疼痛过分严重，或持续过久，强忍下去会使工作、学习、睡眠、饮食等活动受到制约。特别是长期持续的慢性疼痛，患者往往习惯性地忍受，其实这种疼痛早已失去了报警的意义，成为破坏身心健康的劣性刺激，需要及早治疗。”

　　忍痛可致大脑缺血：

　　王家双曾碰到不少长期强忍颈肩痛的患者，发现疼痛已经造成这些患者的颈部神经功能异常，而这些神经也负责控制血管收缩，结果向大脑供血的血管功能也出现了异常，在超声检查中出现血流过快等表现，“这已导致大脑缺血，再忍下去大脑会萎缩。”

　　病因：

　　年轻人软组织痛多为炎症所致。

　　王家双介绍说，老年人的疼痛多为骨骼关节退变，如骨关节炎等。

　　在年轻人中常见的软组织痛则多为炎症造成，是劳损与退变的产物，如肌筋膜炎、肩周炎、网球肘等，通常都与生活习惯有关，如：睡姿不好、枕头过高；洗完头吹风受凉造成局部发麻发痛；长时间坐飞机造成腰酸背痛等。

　　其中，颈部肌筋膜炎的发病原因是患者长期固定在某一个强迫性的，如低头看电脑屏幕或梗着脖子修理汽车底盘，这时颈部肌肉一侧松弛一侧僵硬，容易引发肌肉、韧带、筋膜的炎症。患者常感到胸痛，意味着有了早期的颈椎病。

　　防治：

　　痛得厉害时别进行按摩或针灸。

　　王家双表示，治疗急性疼痛可以服用一些非甾体消炎镇痛药，“但这类药吃得多容易引起胃肠道反应，严重时会导致消化道出血、高血压等副作用，患有相关疾病者需慎用。”

　　疼痛严重者可到医院疼痛科进行中药熏蒸、热敷、超激光、经皮电刺激等治疗，但在疼痛的急性发作期不建议做按摩或针灸，因为此时神经末梢处于敏感状态，按摩、针灸会导致疼痛加剧，要等过了急性期之后才可以做，可以巩固疗效。

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