全面解析“孕吐现象”

      我整天都会感到恶心，可人们为什么把这叫做“晨吐”呢?

    “晨吐”这种叫法确实不太恰当。事实上，专业医学术语把这种症状称为“孕期恶心呕吐”。对一些准妈妈来说，恶心的感觉在早晨会最严重，然后在一天里逐步减轻，但这种感觉也可能会随时袭来，持续一整天时间。

　　大概有3/4的孕妇会在孕期的头3个月里感到恶心，甚至经常呕吐。恶心感通常从怀孕6周左右开始，但也可能早在怀孕4周就已经开始了。在此后的1个多月里，这种症状会越来越严重。

　　大约有一半的孕妇到第14周时，就不再感到恶心了，剩下的大多数人则还需要1个月左右的时间，才会感到恶心症状慢慢减退。不过，此后孕吐有可能还会卷土重来，贯穿整个怀孕期间。

　　怀孕期间恶心呕吐的原因是什么?

　　现在还没有人知道孕吐的确切原因，但这很可能是孕妇体内发生多种变化的共同结果，其中可能包括：

　　1.怀孕早期，人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的迅速升高。人们不知道人绒毛膜促性腺激素是否会直接导致恶心，但从时间上来看是非常吻合的：恶心最严重的时候，也是人绒毛膜促性腺激素水平最高的时候。

　　在怀孕早期，另一种激素——雌激素水平的迅速升高，也被认为是引起孕吐的一个主要原因，当然其他激素也可能有所影响。

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　    2.怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高了。比如，有人在隔好几个房间的地方煎香肠，一个刚刚怀孕的妇女竟然能闻到这种气味，并立刻引起恶心的反应，这种现象并不少见。这种敏感性也可能是雌激素水平升高所造成的。

　　3.肠胃变得脆弱。有些准妈胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感，所以更容易感到难受。

　　你也许听说过，孕吐可能是由于体内缺乏维生素B所导致的。虽然很多孕妇在服用维生素B6补充剂 后，确实会感到恶心症状有所缓解，但这并不意味着她们体内缺乏维生素。事实上，至少有一项研究结果表明，在出现孕吐和没有出现孕吐的准妈妈体内，维生素B6的水平并没有明显差异。

　　到目前为止，人们还不清楚为什么维生素B6能帮助缓解孕吐。不过，有证据表明，在受孕和孕早期服用复合维生素有助于预防严重的孕吐，但其中的原因仍然还不确定。

　　有些研究人员提出，部分准妈妈因为怀孕而感到过大的心理压力，所以更容易产生恶心和呕吐感。但目前还没有足够的证据支持这一种说法。当然，如果你经常恶心或呕吐，那你肯定会感到更大的压力!

　　一些准妈妈比其他人更容易感到恶心吗?

　　孕期出现下列情况之一的准妈妈更容易产生恶心和呕吐：

　　1.怀有或多胞胎。这可能导致孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌激素或其他激素的水平较高，所以症状比其他人更严重。不过，这并不是绝对的，有些怀的准妈妈只有轻微恶心或根本没有感觉。

　　2.上一次怀孕时出现过恶心或呕吐的孕妇。

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      3.你以前口服避孕药时出现过恶心或呕吐等副作用，因为这很可能与身体对雌激素的反应有关。

　　4.你有晕车史。

　　5.你具有在孕期易出现孕吐的基因。如果你的妈妈或姐妹有严重的孕吐反应，那么你发生这种情况的可能性也比较大。

　　6.你曾患有偏头疼。

　　7.你怀的是女孩。一项研究结果表明，恶心和呕吐很严重的准妈妈怀女孩的可能性比怀**的可能性高50%。

　　孕吐对宝宝有影响吗?

　　孕期轻度到中度的恶心以及偶尔呕吐一般不会影响宝宝的健康。只要没有出现脱水或进食过少的情况，即使你在孕早期(怀孕前3个月)体重没有增加，也没什么问题。多数情况下，你应该能够很快恢复胃口，并开始增加体重。

　　如果恶心感使你无法保证饮食平衡，你一定要服用孕期维生素，来保证获得了身体所需要的营养。如果铁元素使你觉得更恶心，可以选择含铁量较低或不含铁的维生素补充剂。

　　长期严重的呕吐会增加早产、低体重出生儿和体形过小新生儿几率。但最近的一项研究发现，在因为严重呕吐住院的准妈妈中，只要在孕期增加的体重达到7千克以上，呕吐就不会造成不良后果。

　　如果我没有孕吐反应，是不是意味着我更容易流产?

　　不一定。目前的确有一些研究显示，发生流产的女性比较不容易感到恶心。因为如果胎儿或胎盘发育不正常，孕妇体内的孕激素水平会比较低，所以基本上不会感到恶心。

　　但也有很多健康正常的准妈妈在怀孕前3个月里没有感到恶心。如果你没有受到孕吐的折磨，要告诉自己有多幸运，不要没完没了地疑神疑鬼啦!

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      怎么做才能缓解孕吐呢?

　　如果你的孕吐症状比较轻微，一些相对简单的办法也许就能起作用了。如果不行，你也可以选择安全有效的药物。以下建议并不是全部经过充分验证的，但产科医师和护士通常会推荐这些方法，很多孕妇也证明说它们确实有效。

　　1.尽量避开使你感到恶心的食物或气味。如果似乎什么东西都会让你感到恶心，那么就尽量吃点在这期间能让你感兴趣的食物，即使不能保持膳食平衡也没关系。

　　2.口味清淡的食物也可能会对你有所帮助。你可以试着吃些冷食或常温食物，因为食物加热后，气味会更浓一些。

　　3.在床边放些饼干之类的零食。你可以醒来之后先吃几块饼干，休息20～30分钟，然后再起床。如果你半夜醒来感到恶心，吃点饼干也可能会让你感觉好一些。

　　4.少食多餐，随时吃点零食，不要让自己有饥饿的感觉。有些孕妇发现，她们感到恶心时最想吃碳水化合物。但一个小型研究发现，高蛋白食品更容易缓解孕吐症状。

　　5.避免脂肪含量高的食物，因为这类食物需要很长时间才能消化。同时也要避免油腻、辛辣、酸性和油炸的食物，这些食物都可能刺激你的消化系统。

　　6.尽量把喝水的时间安排在正餐之间，但不要一次喝得太多，把胃撑满了，因为这会让你更没有食欲。正确的方法是每天经常性地喝一些水。

　　7.争取每天喝水量达到1.7升左右。如果你吐得很厉害，可以喝一些含有葡萄糖、盐和钾的运动饮料，来补充流失的电解质。

　　8.尽量给自己留出放松和午睡的时间。看看电影(比较好与食物无关!)，或者和朋友见见面，都能帮你缓解压力，转移注意力。你也可以试试催眠，虽然目前还没有证明催眠能缓解孕吐的确切证据，但化学治疗过程显示，这种方法能有效防止孕妇的恶心感。

　　9.试着在吃东西时或在睡前服用孕期维生素。如果铁这种矿物质让你感到恶心，你可以请医生给你开适用怀孕前3个月的含铁量低或不含铁的维生素。

　　10.试试用姜代替其他药物，姜可能起到和胃止吐的作用。你也可以把鲜姜磨碎后泡到热水里做成姜茶，或者试试姜糖。

　　部分研究发现，姜根粉胶囊能缓解孕吐症状，但你在服用之前一定要先咨询医生的意见。因为现在没有办法确定这些营养补充剂中到底含有多少活性成分。(就像其他很多药物一样，小剂量是有益的，但是大剂量使用的效果就是未知数了。)

　　11.试试穴压腕带。这是一种柔软的棉质腕带，在药店里就能买到。戴上以后，腕带上的塑料扣就会压在手腕内侧的穴位上。这种腕带简单便宜，是为防止晕船设计的，也能帮助一些孕妇缓解孕吐的症状。不过，有研究显示，这在很大程度上只是一种心理安慰作用。

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     我能服用止吐药吗?

　　如果以上方法都不能有效地缓解你的孕吐症状，你就应该及时寻求医生的帮助了。如果你的恶心和呕吐越来越严重，那就不要长时间听之任之，因为这样反而会增加治疗的难度。

　　医生很可能会建议你尝试服用维生素B6。现在还不清楚维生素B6为什么能缓解一些准妈孕吐症状，但研究表明它的确对有些人有效，而且正常剂量的维生素B6很安全。

　　在治疗孕吐时，维生素B6的一般剂量是每天3次，每次10～25毫克，不过，在服用之前，请先咨询医生你适合的剂量，以及孕期维生素中所含的剂量是否也包括在内。(不同品牌中的孕期维生素B6的含量相差会很多。)

　　要注意：在服用维生素B6的时候，千万不要超过医生推荐的剂量。过量的维生素B6会导致麻木和神经损伤，也可能给发育中的宝宝造成伤害。

　　如果维生素B6仍然不能有效地缓解你的孕吐症状，你也可以选择其他对孕妇安全有效的止吐药。

　　吃什么吐什么怎么办?

　　如果你连续24小时吃什么吐什么，甚至连水都会吐出来，就需要去医院治疗了。

　　这种症状可能是“妊娠剧吐”，也就是“怀孕期间过度呕吐”。妊娠剧吐也许会比较难治疗，但越早诊断治疗，避免症状加重的可能性就越大。

　　在这种情况下，医生很可能会立即给你静脉输液，以防严重脱水。然后医生会检查你的电解质水平，来判断你的持续呕吐是不是由潜在疾病引起的。根据你的情况，你也许需要住院几天，以便接受静脉输液和药物治疗。

　　很多孕妇在服用止吐药控制呕吐症状并解决脱水问题后，会感觉好了很多。在极少数的情况下，孕妇需要在医院或家里间隔性地继续接受静脉输液治疗。

　　如果没有得到及时恰当的治疗，妊娠剧吐可能会导致孕妇和胎儿的长期脱水、体重下降、营养不良和其他并发症。