药店“坐诊医生”推荐药品，能信吗？

　　编者按： 没有温度计、听诊器和血压计，有的只是一身白大褂和不断向患者推销店内某些指定药品的耐心，这让前去大连火车站附近某药房购药的市民张先生既纳闷又生气。“我说我感冒了，他反问我应该吃什么药，这样的大夫也能在药房坐诊？”近日，张先生向记者反映，当地部分药房的坐诊医生存在丧失医生本分，只顾卖药挣回扣的情况。就此，记者连日来走访多家药房展开深入调查。

　　内幕 “坐诊医生”有任务有

　　11月7日，市民张先生向记者反映发生在他身上的“坐诊骗局”。11月10日，记者联系到曾在市内一家大型医药连锁超市工作过的驻店“执业药师”孙云霞（化名），向其了解药店坐诊医生情况，孙云霞并不避讳，张口便说“说是医生，大部分都是药托”。

　　孙云霞告诉记者，按照国家食品药品监督管理局的规定，开零售药店必须有驻店执业药师指导群众购药。按说这是国家提供给市民的福利，但在某些人眼里，这其中蕴藏了巨大的“商机”。孙云霞说，在一些药店，经包装后驻店执业药师“变身”成坐诊医生，推荐给药企做“药托”，替厂家推销产品。

　　据她介绍，坐诊医生在询问患者病情后，会在没有任何标识的纸片上写下药品名称，告知在几号柜台取药。在一些小药店，坐诊医生会直接将患者带到药架前取药。

　　那么部分药店里的坐诊医生究竟是什么人呢？根据孙云霞提供的情况，记者对此进行了调查。11月11日，记者以某药厂业务负责人的名义，来到位于大连火车站附近的某药房，和坐诊医生严某进行了交谈。严某称，他有执业医师资格证，2007年进入该药房，药房负责人将他介绍给一厂家，推销呼吸系统药品。这种药品的药房定价是每盒16.8元，厂家定的销量是每月500盒，保底工资是1500元，完成任务后每盒有2.1元的。除了要负担他的工资和外，厂家还需要向药房交纳每月1000元的管理费。

　　孙云霞透露，在药企任务量和的诱惑下，名义上做药店咨询工作的坐诊医生，会被彻底变成企业的药品推销员，其中的微小不同是，“他们（坐诊医生）比药托更具有欺骗性”。

　　药企 着白大褂易获信赖

　　11月14日，经孙云霞介绍，记者与湖南某药品公司大连总经销孙海（化名）取得了联系。孙海表示，在药房安排坐诊医生，在行业里已经见怪不怪了。

　　孙海首先用他给某药品超市供应的一种药品为记者算了一笔账，该消炎药进医药超市，入店费1万元/年，坐诊医生管理费1000元/月，医生工资1500元，每个月固定费用是3300元；超市售价是14.5元/盒，按此推算，每个月卖230盒就保本了。但事实并非如此，因供货商给超市实际供货价格仅3元/盒，所以每个月只有销量超过1100盒才保本，这其中还不包括各种打点费、物流运输费、广告费、过节费、店庆、促销费等。

　　据他介绍，目前药企多采用销售代理的模式操作，很多药品经销商供药给超市，中间已经过了总代、省代的层层加码增加了药品成本，同时又在超市的压价下，利润空间可想而知，只能靠多走量来摊薄费用，厂家若不想办法搞促销，根本就无法生存，坐诊医生其实只是其中的一种。

　　说起坐诊医生当“药托”的问题，孙海表示，和以前叫一些年龄偏大的促销人员装作医生相比，现在对于“白大褂”的选择就比较仔细了，至少要有从医经验。经销商是通过公众对“白大褂”的信赖，好推荐厂家的药品。

　　药店 不排除医师推销药品可能

　　11月14日，记者在孙海供货的这家医药超市看到，很多市民在咨询台前排队问诊，坐诊医生通过把脉或测量血压等方式来检查病人病情，同时在一张小纸条上写出药品名称，要求病人到相应的货架取药。

　　针对市民质疑坐诊医生是否具备开处方的资质问题，该医药超市负责人兼质量总管李某表示，他们店里坐诊医师是执业药师和执业医生，均有相关资格证书，进店之前已核实过，专业知识毋庸置疑，医药超市的目的也是希望能给老百姓提供便利，一般情况下坐诊医师给市民推荐的药品也都是常用药。

　　对有市民质疑有坐诊医生连续多日一品牌药品的问题，李某解释，药店一般尊重医师的诊治习惯，但他相信一般都会对症下药。他们药店的医师一般只接受咨询，并不会开出具体药名的处方，“但不排除有医生替厂家销售药物的可能”。

　　药监 驻店执业药师开处方属违规

　　“只卖西药的药店内要求配备1名西药药师，销售中药的药店须配1名中药药师”，日前，大连市食品药品监督管理局药品市场监督处一位工作人员告诉记者，按照相关规定，执业药师只有指导和接受咨询的职责，没有处方权。

　　针对有驻店执业药师开药问题，该工作人员表示，药店如果有行医问诊的行为，在目前没有认定的情况下，都是不符合规范的。对此违规现象，一般情况下会先进行警告，如果没有改正，则会追加相应的处罚。

　　而对执业医师药店坐诊的问题，大连市卫生局医政处一工作人员表示，如果药店没有在医政部门办理执业许可证，便属于违法行为。

　　市民 不敢再占药店免费就诊的便宜

　　11月13日18时，在大连市沙河口区西安路居住的退休老干部刘女士告诉记者，去年她在药店买药时，看到药店门口桌子上摆着主任医师、副主任医师的牌子，当真以为是坐诊大夫，结果观察后发现，只要是看到来买药的老人，坐诊医生就会诊断其得了心脑血管疾病。从那以后，她宁愿到医院掏钱挂号，开完单子后再到药店买药，也不愿占免费坐诊的便宜。

　　对这种情况，孙云霞建议患者到某些药房买药，对于坐诊医生的意见，比较好只作为参考，不作为唯一的诊断依据，这样就能保证购药时的理性。

　　摘编自《半岛晨报》