脑梗塞病人出院后是否还需要溶栓药

      李先生今年53岁，在两个月前，曾发生过一次脑梗塞，在医院住院治疗了一段时间后出院了。在住院期间进行脑CT检查时，发现李先生的大脑右侧有较大面积的梗塞，在住院期间，大夫为其做了保守治疗。现在李先生的大脑意识清楚，但是还不能说话，左侧的肢体还无法自行活动。李先生的家人想知道，像李先生这种情况，在出院后，是否还需要用溶栓类药物或者其他的药物？日常生活中该如何注意保养？

      近年来，脑梗塞患者的发病率及患病人数呈直线上升趋势。我们常说的脑梗塞是指患者因为脑动脉发生粥样硬化或者血管内膜受到损伤，导致脑动脉管腔狭窄，形成大脑局部的血栓，使脑部的动脉变得极为狭窄，从而导致脑组织发生缺血、缺氧、坏死等症状，而引起的脑血管疾病。 脑梗塞的高发年龄常为50—75岁之间的老年人，引发脑梗塞的主要因素包括遗传、肥胖、患有高血压、糖尿病、冠心病等疾患。脑梗塞的症状一般与梗塞的部位不同、梗塞的面积不同而其表现的症状也不尽相同，其防治的措施也各不相同，需要区别对待。

      对于李先生家属所提问的李先生是否出院后还需要用溶栓类药物或者其他的药物的问题，涉及到了脑梗塞的治疗时间窗方面的问题，也就是涉及到李先生从发病初期到开始治疗之间的时间间隔多长。有研究表明，在脑梗塞发病到开始治疗的6个小时之内，采用溶栓治疗脑梗塞，一般而言，可以使患者发生堵塞的血管重新恢复通畅，同时，受损的脑组织也会重新恢复血液的供应，各项出现障碍的功能基本能够恢复正常。但是，如果脑梗塞患者在发病后6个小时以后再进行溶栓治疗，一般其治疗的效果意义不是很大，有可能会引起脑组织出血，反而加重脑梗塞的病情。因此，患者家属一旦发现患者出现了脑梗塞的症状，一定要及时将患者送往医院，这对脑梗塞患者的预后有极其重要的意义。但是，由于脑梗塞发病急，加之诊断及治疗技术的制约，很少有患者能在第一时间得到溶栓治疗。

      脑梗塞患者的病情特别容易复发，而且往往是一次比一次严重。除了按照大夫的医嘱定时服药外，患者要尽量保持乐观向上的心态，保持平和的心态，切勿急躁，要控制自己的情绪，不能因为患病而悲观失望，要尽量养成规律的生活方式，不能过度疲劳，要戒烟戒酒，积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，控制体重。