白癜风的发病原因有哪些?
很多朋友来电询问小编我,白癜风发病的原因有哪些?在想搞清楚白癜风发病原因之前我们先要来了解一下白癜风的病理特征。白癜风是发病率高,易于诊断,难治愈的皮肤疾病。专家指出,临床治疗证明治疗白癜风要坚持早期治疗的原则,在发病初期就接受正规治疗。那么白癜风的发病原因有哪些呢?接下来专家就为大家一一分析。
1.黑素细胞自身破坏(self-destruction of melanocytes)学说 白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进,促之耗损而早期衰退,并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用,使皮肤脱色,这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂,如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等,都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加,可能与工业的发展,接触这类化学物质的机会增加有关。
2.自身免疫学说 自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高,常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中,有人检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等,而且检出率明显高。
另外患自身免疫性疾病者,白癜风发病率较一般人群高10~15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体,称为白癜风抗体,其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关,滴度随皮损面积扩大而增加,还发现患白癜风的动物也有类似现象,提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl(1977)发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集,侵入真皮表皮交界处,由破坏的基底膜进入表皮,使该处的黑素细胞及黑素缺如,认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病。另外,内服或外用皮质激素,特别是不按皮节分布的皮损疗效较好,也间接证明本病的免疫机理。
3.精神与神经化学学说 许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关,据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高,如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使ACTH分泌增加,导致皮质激素分泌增加,而动员糖和游离脂肪酸,刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加,使大脑5-羟色胺合成增加,而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素,褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用。
褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性,这些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积,使黑素细胞死亡,最终引白癜风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变,而且变化程度似与病程有关,这种现象也支持神经化学学说。
4.遗传学说 有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史,发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%~12%,较国外报道低。
5.微量元素缺乏学说 有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关,但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异,有关微量元素学说有待进一步研究。
6、工业污染学说
工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水 ,以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地表面,即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。
7、农业污染学说
农作物过量的使用化学药品,如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等,肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留,对人体健康均会造成不良影响。
8、小食品及饮料小食品及饮料对儿童的身体发育和健康有明显的影响,期原因是:
(1)干扰儿童正常饮食规律,小食品饮料香甜可口,儿童将其做为零食随时食用,久之则不能按时间正常用餐,打乱了正常饮食规律;
(2)久用伤脾胃:小 食品饮料多属甜味食品,中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足,因营养不良而使免疫力下降,即影响身体正常发育,又会导致许多疾病的发生。
(3)有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。
研究者发现一些毒物吸收后,通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍,也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从目前各国发病率可以看出,环境与食品的污染与本病有较大关系,人口密度高和发展中国家发病率高,印度发病率居世界首位,中国和日本次之,西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市,石油产区,沿海地区发病率明显偏高。
9、内分泌与免疫功能失调学说
某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。
10、微量元素缺乏学说
微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。
11、遗传因素学说
临床观察,仅少数病例与遗传有关,但不影响本病的治疗。
12、中医学说
中医认为,白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果,内因为肝脾肾虚,多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡,气血失和,在此基础上湿热风邪
乘虚而入,客入肌肤,闭阻经络血脉,肌肤不得温煦,皮肤毛发失养致黑色素脱失而成白斑。
(1)气血不和证
凡七情内伤,五志不遂,均可使气机紊乱,气血违和,失其濡煦之职,使风邪易于袭表,阻滞经脉,酿成白斑。如隋代《诸病源候论.白癜候》日:“此亦是风邪搏于皮肤,血气不合所生也。”
(2)亡血失精
凡久病失养,亡血失精.或损及精血的各种病因,均可伤及肝肾,肝藏血而肾藏精,精亏不能化血,血虚不能生精荣卫无畅达之机,皮毛腠理失其所养而致病。
(3)淤血阻滞
凡跌扑损伤,积而为淤,或伤肝而气滞血淤,络脉阻滞不通,则新血不生,或久病因循失治,以致淤阻络脉,体肤失养,酿成白斑。
13、外伤导致
烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素,是在肌体气血不和的基础上而发病。
14.免疫学说
认为白癜风是自体免疫性疾病的理由主要有以下几点。
(1)、白癜风患者常伴有其它自体免疫性疾病,常伴有白癜风的疾病有:糖尿病、恶性贫血、甲状腺机能亢进、肾上腺功能减退、胃阿狄森氏病、斑秃、硬皮病、甲状腺炎、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、自体免疫心血来潮容血性贫血、慢性血小板减少症、扁平苔藓、淋巴瘤性甲状腺肿、葡萄膜炎、交感性眼炎、黑色素瘤、重症肌无力、银屑病、淋巴组织增生病、异常r球蛋白血症等。由上可见白癜风所伴随的疾病大都与免疫功能异常有关。
(2)白癜风患者血清中有器官特异性抗体,与正常人相比,白癜风患者血清、器官特异性抗体的阳性率明显增高。
(3)白癜风患者血清中有抗黑色素细胞抗体,免疫功能紊乱与白癜风发病有密切相关
(4)外周血液中T淋巴细胞及其亚群有异常改变,提示白癜风患者细胞介导免疫反应的调节可能有一定程度的缺陷。
(5)白癜风患者免疫病理有异常,1984年Uda发现泛发型白癜风皮损区基底膜带有IgG和C3沉积,提示白癜风皮损区基底膜 有免疫复合物存在,免疫反应与其发病相关联。
(6)临床检查发现A型患者常伴有过敏及免疫性疾病,用免疫抑制剂治疗疗效肯定。
15.营养物质缺乏或过剩学说
(1) 锌、钙、镁离子缺乏
(2) 形成黑色素的原料—苯丙氨酸和酪氨酸缺乏
(3) 铜离子缺乏
(4) 维生素C摄入过剩
小编总结:综合以上所述说明白癜风的发病原因繁杂多样,而且极易传播,秋季是治疗白癜风顽疾的比较好时机。
- 2010-08-27白癜风的发病原因有哪些?
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