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肝癌应做哪些检查?

   肝癌,具有典型临床症状表现的病例不难诊断,但往往已到晚期。目前的诊断手段有:

  1、肿瘤标记物的检测:肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质,存在于肿瘤细胞内或患者体液中。如甲胎蛋白(AFP)(就肝癌而言,甲胎蛋白仍是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标)、r-GT2、AP、AFU等。

  2、超声显像:已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。

  3、电子计算机断层扫描(CT):在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性,CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法。CT目前是诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

  4、磁共振成像(MRI):能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。

  5、X线肝血管造影:常用于诊断小肝癌。

  6、放射性核素肝显像

  7、肝组织活检或细胞学检查:近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。

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