肝腹水的形成受什么因素影响
肝腹水是慢性肝病的一种,引起肝腹水的因素有多种,有慢性肝炎,肝硬化等病的人若是没能及时治疗,或久治不愈就极易出现肝腹水的现象,那么导致肝腹水的因素有哪些呢?
1、肝硬化:无论什么病因所致肝硬化在失代偿期时都会出现不同程度腹水。
2、肝癌:肝腹水也可能出现在原发性肝癌晚期,属肝癌并发症。它主要由于门静脉癌、受压或腹膜转移所致。
3、腹水形成与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内血栓性静脉炎所致门静脉压增高有关。
4、重型病毒性肝炎:出现腹水也可能是由急性、亚急性和慢性重型肝炎引起,腹水多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后,为漏出液。
5、严重肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮功能不全,导致水、钠潴留,这也可以是重型肝炎产生腹水因素之一。
6.门静脉高压:由于肝实质的生理结构破坏,导致下腔静脉和肝脏的血液回流受阻,导致肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。
7. 低白蛋白血症:因为肝硬化腹水的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程,在此之前由于肝脏的病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
其它因素:包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循环血容量不足至交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
肝硬化,肝癌,病毒性肝炎,肝功能损害等都有可能导致肝腹水的形成,有肝病就应该及时治疗,以免病情严重,难以治疗。
- 2012-10-17详解诱发肝腹水的几个病因
- 2012-10-17肝腹水的形成受什么因素影响
- 1