急性乳房炎的病因和症状
急性炎是的急性化脓性感染,绝大部分发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,发病常在产后3~4周。
病因
急性炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。
(一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。
(二)细菌侵入:破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。
症状
初期患者肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成溢脓;同一也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至与胸肌间的疏松组织中,形成后脓肿。严重急性炎可导致组织大块坏死,甚至并发败血症。
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