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为什么rBS/WC疫苗要在餐后2小时服用

答:rBS/WC疫苗说明书这样描述:为取得更好效果应于餐后2小时服苗,服苗后1小时勿进食;与抗酸剂配合使用时,服苗后1小时内勿服用饮料。原因是:

1. rBS/WC疫苗是由重组B亚单位和灭活霍乱菌体组成的疫苗,其中重组B亚单位为5个单体组成的五聚体,能诱导机体产生抗霍乱毒素抗体从而保护个体免受霍乱毒素和产毒性大肠杆菌LT肠毒素影响;其作用部位是人体的小肠;

2. B亚单位五聚体在酸性条件下不稳定,容易解离成单体从而影响其免疫原性,降低其保护效果,因此需要配合肠溶胶囊(或配合儿童剂型的抗酸剂)使用,肠溶胶囊在胃酸环境下可以稳定至少2小时,从而保护rBS/WC疫苗能顺利进入肠道发挥免疫调节作用;儿童因为不能顺利吞服胶囊,使用儿童剂型中的抗酸剂冲服可以中和胃酸,起到跟肠溶胶囊同样的保护效果,

3. 正常情况下,胃的排空时间为20分钟-数小时,决定胃排空的因素主要有:①进食的量(排空速度跟进食量的平方根成正比)②食物的成分,排空速度水果>谷物>蛋白质/脂肪,常见的食物排空时间见下表③胃的动力作用,如果一个人胃部的食物在进食3小时后残存量超过8%时,即可诊断为胃排空减慢。

为什么rBS/WC疫苗要在餐后2小时服用

表一:常见食物的胃排空时间

4. 一般接种者在进食后2小时后,胃内大部分食物都已排空,此时服用rBS/WC疫苗就可以很快进入肠道发挥免疫保护作用,加上rBS/WC疫苗肠溶胶囊(或抗酸剂)额外提供2个小时以上的胃酸稳定作用,等于提供了“双保险”。

5. 服苗后1小时避免进食,是为了防止额外进食可能增加rBS/WC疫苗在胃酸环境下的停留时间,从而降低其保护效果。

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