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免疫治疗能活几年,维持患者生活质量也是重要影响因素之一

免疫治疗是近年来肿瘤领域发展较为迅速的一种治疗手段,主要是通过重新启动并维持免疫系统,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而达到控制与清除肿瘤的目的。目前已有多项研究表明免疫治疗可以延长癌症患者的总生存期,但免疫治疗能活几年除了与免疫治疗的疗效有关,患者的生活质量也是不可忽略的一个因素。


一些临床研究中也对患者健康相关生活质量(HRQoL)进行了分析,一项研究显示,与对照组相比,免疫治疗组患者生活质量更佳。近期pd-1抑制剂帕博利珠单抗在ASCO会议上公布了治疗晚期肝癌患者健康相关生活质量分析,结果提示维持患者生活质量也是决定免疫治疗能活几年的因素之一。

免疫治疗能活几年,维持患者生活质量也是重要影响因素之一


免疫治疗能活几年与癌症患者生活质量有关

癌症患者在治疗过程中生活质量会受到很大的影响,降低生活质量的因素有生活上的也有心理上的。据《2020中国癌症患者生存质量白皮书》中的调查表明,有57.4%的患者会经历癌痛,70.1%的患者会有睡眠障碍。这是由于患者对疾病以及手术相关健康知识的认识不足,身体需承受较大的痛苦,加之患者担心预后治疗效果等,极易产生不同程度的情绪,如紧张、恐惧、抑郁等,在一定程度上影响睡眠质量,造成预后效果较差,并延缓病情恢复进程,导致生活质量下降。


近期,pd-1抑制剂帕博利珠单抗在晚期肝脏的临床研究中患者健康相关生活质量数据公布。结果显示,与基线相比,在随机分组12周后,帕博利珠单抗组患者的生活质量下降幅度小于安慰剂组,并且帕博利珠单抗的不良反应引起的生活质量下降比较有限,也提示我们免疫治疗也能让晚期肝癌患者生活质量有保障。


采用免疫治疗能活几年?帕博利珠单抗显著延长癌症患者生存期

影响免疫治疗能活几年的直接因素就是患者的生存期,帕博利珠单抗除了提升肝癌患者的生存质量外,在针对多个癌症的治疗中也显示可使患者的生存期得到显著延长。


如在上述针对肝癌的试验中,治疗结果表明,与安慰剂组的患者相比,帕博利珠单抗治疗既往经治晚期肝癌患者的中位总生存期为14.6个月,降低死亡风险21%;中位无进展生存期和客观缓解率也具有临床价值的获益;在患者长期生存获益上,与安慰剂组的患者相比,两年生存率分别为34.3%和24.9%。从生存曲线上看,帕博利珠单抗对总生存期的改善更持久。


同样,在另一项针对肺癌患者的实验中,使用帕博利珠单抗治疗组患者对比使用化疗治疗的患者,中位总生存期为26.3个月 vs 13.4个月;5年总生存率达到了化疗组患者的2倍(31.9% vs 16.3%);如果只看完成2年治疗的患者,其3年总生存率可高达81.4%。


对于黑色素瘤,2021年发布了中位随访85.3个月的总体生存期随访数据,结果也显示帕博利珠单抗治疗黑色素瘤患者的7年总体生存率高达37.8% (对比对照组25.3%),是至今免疫治疗最长随访的总体生存期数据结果。


免疫治疗能活几年是广大癌症患者最为关心的问题,pd-1抑制剂帕博利珠单抗因其延长生存期的良好疗效而为大众熟知。新数据表明其在晚期肝癌的治疗中,还可以缓解患者生活质量的下降幅度,减轻患者因癌症治疗带来的痛苦,值得患者朋友们继续关注。

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