早康复、少帮助、高参与，德国神经康复助力患者重回正常生活！

对脑卒中(又称“中风”)患者的治疗和管理,德国一直走在世界的前列。基于德国神经康复模式的霁达康复,始终倡导“早康复、少帮助、高参与”的治疗理念。在霁达康复和上海国际医学中心共同发布的《2019-2020年度康复临床成果及质量报告》中也提到,脑卒中后的6个月是康复的黄金期,接受德国神经康复模式的治疗,早期巴塞尔指数(评定患者日常生活能力)平均改善率可达138.5%,巴塞尔指数(评定患者独立生活能力)改善率达到36%,国际功能独立性评定标准指数(评定患者躯体功能、言语、认知和社会功能)改善率达到28.6%。。换句话讲,脑卒中康复治疗,能否做到“早”“少”“高”,直接决定了患者最终能实现多大程度的康复效果。

#早康复,早获益

随着年龄的增长,老年人发生卒中的风险越高,把握住0-6个月的最佳康复治疗时间窗,才能有更大的功能恢复机会。尽早进行康复治疗,不仅可以预防脑卒中后可能出现的并发症,改善患者受损的功能,重塑大脑神经网络,还可以有效降低残疾的程度。虽然康复治疗什么时候进行都不会晚,但越早进行,康复效果越好,还能减轻家庭和社会的负担。

患者老萧就是“早康复、早获益”的比较好例证。因中风在ICU躺了一个月的老萧转入了霁达康复,当时的他意识模糊、右侧肢体瘫痪,只能依靠鼻饲管和导尿管维持基本生活。然而,在德国神经康复模式的治疗下,他仅用了3个月就已经基本实现生活自理了,而且无论是精神状态还是身体状况都与入院时的老萧判若两人。在接受治疗的第一个月,老萧的认知和运动功能能够取得明显改善,很大程度上应归功于德国神经康复的早期规范。

#少帮助,恢复快

很多家属都习惯性地认为,患者身体虚弱,需要安心卧床静养,比较好不要过多运动,以致于患者很多力所能及的事情都完全依赖于家属。其实,他人提供的帮助越多,患者自身得到的锻炼就越少,反而不利于患者的功能恢复。对于脑卒中导致的身体功能障碍,更需要通过反复训练才能更好更快地恢复。只要在确保安全的前提下,家属应当学会“放手”,让患者做一些力所能及的事情,如此更有利于功能尽早恢复。

需要重点强调的是,即便患者经过德国神经康复的治疗并达成了恢复目标,出院归家后仍需要坚持康复训练,一旦心生懈怠或者对家人的帮助产生依赖,不仅会导致前期已经学会的功能慢慢退化,甚至可能出现比之前更严重的功能损伤。换句话讲,患者确实需要帮助,但不需要事事都由家属“代劳”,因而家属要学会变通的帮助。至于如何更好地帮助患者,霁达康复会通过早期健康教育提高家属对脑卒中康复治疗的认识,以便于让家属的帮助更加合理有效。

#高参与,效果好

遭受脑卒中的打击后,很多患者都对恢复以前的生活、回归社会、重返工作持消极态度,对于恢复进度不及预期也极其沮丧,因而容易产生懈怠的情绪,康复训练参与度和积极性不高。与其他康复模式不一样的是,德国神经康复不会以医生为主导,而是注重患者的个体需求,强调患者自主参与治疗。在对每位患者评估的结果的基础上,结合患者自身的康复目标,为其制定最适合个体的康复治疗方案。

其实,良好的康复结果,一半来自医生团队的努力,而另一半则取决于患者的主动参与。

只有当患者主动提出康复要求,对德国神经康复结果有所希冀时,才能够最大程度地实现康复治疗效果。换言之,主动参与能使患者对康复治疗产生更积极的态度,医生团队也能保证康复治疗的方案更符合个体需求,如此康复结果才会更理想。

总之,脑卒中已经是近年来非常普遍的“老人病”,大家一定不能掉以轻心。除了日常预防,如果真的不幸脑卒中,一定要遵从德国神经康复所提倡的“早康复”“少帮助”“高参与”这三个理念要点,如此才能让患者尽早回归正常生活和家庭,返回社会。