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新生儿黄疸怎么办

 

    新生儿黄疸中,真正的病理性的黄疸儿并不十分多见,绝大多数为母乳性黄疸。有调查数据表明,母乳性黄疸占到新生儿黄疸总数的82.7%,因此,我们初为人父人母的年轻夫妻们,发现孩子出现了黄疸,无须过于恐慌,大多数宝宝出现黄疸多是母乳性黄疸,而非病理性黄疸。

    母乳性黄疸是一种新生儿母乳喂养后不久就出现的,与母乳喂养有关的、特殊类型的病理性黄疸,大多数患了母乳性黄疸的宝宝不会出现明显的不适症状,精神状态、大小便等都与其他正常的宝宝没有明显的区别。绝大多数患有母乳性黄疸的孩子,在经过一段时间的发育,其所患的黄疸会逐渐自行消退,一般不会对孩子的身体健康造成明显影响。

    母乳性黄疸具有以下几方面的明显特征:一是多发于母乳喂养,且足月儿身上;二是黄疸大都发生在母乳喂养后的2天—15天之间,呈现逐渐加重的趋势,一般20天左右达到高峰,持续数周甚至数月,然后黄疸渐渐减轻,直至恢复正常水平;三是黄疸以轻度及中度(血清胆红素在205.2微摩尔/升----342微摩尔/升)为多见,重度患儿较少;四是患儿大都发育正常,生长良好,体重增加,大便颜色正常,没有肝脏病变及肝功能、脾脏的异常出现;五是停母乳2—3天,宝宝的黄疸会自行减轻,但再服母乳黄疸会继续复发,但程度会明显减轻,很少引起胆红素脑病。

    母乳性黄疸的病因目前尚不十分清楚。一般认为,母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟等原因可能会引发母乳性黄疸的发生。

    一旦被确诊为母乳性黄疸,就要积极的予以治疗,但治疗不能依靠药物,根据不同的情况采取相应的措施:

    一是增加喂奶次数。当宝宝的血清胆红素指标在205.2微摩尔/升上下波动时,无需进行特殊的治疗,可以考虑适当的给宝宝多增加喂奶的次数,刺激宝宝的肠胃蠕动,减少胆红素的吸收。

    二是暂停母乳喂养。当宝宝的血清胆红素指标超过了221微摩尔/升,但低于256.5微摩尔/升时,且新生儿身体状况良好时,就可以考虑暂停母乳喂养1—4天,改为配方乳喂方式,待血清胆红素降至安全范围之内时,再恢复母乳喂养。

    三是停止母乳喂养。当当宝宝的血清胆红素指标超过了256.5微摩尔/升时,建议停止母乳喂养,给与宝宝配方乳,并到正规的医院进行适当的治疗,以促使宝宝黄疸的消退,防止引发胆红素脑病。

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