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猝死是什么原因造成的?猝死前胸疼痛是怎么回事?

新闻中常有猝死的消息,前阵子某知名人士就因为胸痛藐视医生拒绝住院后猝死,霸占热搜榜好一阵。猝死有多常见?据2009年中国卫生部心血管病防治研究中心发布的信息显示,每年猝死总人数高达54.4万,即每分钟有1人发生猝死。但也不必为此恐慌,了解了猝死是什么原因造成的,就会发现,其实猝死并非毫无来由,很多猝死前已经有胸痛胸闷等身体不适的预兆。据统计,约51%的猝死患者数周及数月前有警示症状,其中以胸痛最为常见。本文就来说说,猝死是什么原因造成的?猝死前痛是怎么回事?

猝死是什么原因造成的?其实猝死主要发生在有器质性心脏病的患者中,最常见病因是冠心病,占比高达80%。

换言之,猝死是什么原因造成的?多数猝死是心脏本来就有问题,而且很可能本人并不知道,仍然长时间的熬夜、抽烟、剧烈运动等,很容易导致血管痉挛,这个时候就会造成心肌急性缺血!而急性心肌缺血常会引发“室颤”,室颤就相当于心脏骤停,心室肌肉发生颤动,不能有效收缩泵血,最终导致猝死的悲剧发生。

猝死前痛是怎么回事?这是因为心脏血管痉挛时,心肌突然缺血、缺氧的状态下进行无氧代谢,产生一些代谢废物,就会刺激身体产生心肌缺血性疼痛。猝死前痛是怎么回事?和心绞痛、心梗疼痛是一个道理。

知道了多数猝死是什么原因造成的?猝死前痛是怎么回事,我们就不会对猝死感到过度的恐惧,因为多数猝死虽然事发仓促,但实际上却是“蓄谋已久”,只是当事人并不知道自己的身体里埋藏着一个,没有加以重视而已。

但我们也需要重视身体发出的健康警报,比如发生胸痛胸闷,就一定不要忽视,要去医院查清楚痛是怎么回事,胸痛胸闷可能是冠心病的信号,及时诊治,就等于拆除心脏上的不定时,就能有效减少猝死的风险。

但“拆弹”也是个技术活,需要长期坚持治疗、妥善养护心脏,才能成功拆除,若不能坚持治疗,就会功亏一篑。

那么冠心病究竟怎么长期坚持治疗,妥善养护心脏呢?

长期坚持治疗,最简单的办法就是定期去见医生,谨遵医嘱,而其中最重要的就是每天坚持按时吃药了。

中西药结合可以加强效果,减轻不良反应,易于坚持,是我国多数冠心病患者的选择,比如近日重磅发布的历经十年且符合国际要求的MUST大型循证研究,就是为了研究治疗冠心病心绞痛的代表性中成药麝香保心丸长期服用的有效性和安全性而开展的。

MUST研究表明,服用阿司匹林或他汀类药物时,加用麝香保心丸可进一步降低主要不良心血管事件发生率26.9%,表明其有降低稳定型冠心病患者心脑血管事件发生的趋势。而且,该研究还证实,标准药物联合麝香保心丸治疗在长期临床用药过程中安全可耐受。因此冠心病患者不妨长期坚持服用麝香保心丸,等于心脏多一道保险。

而妥善养护心脏,主要是避免猝死的诱因,出现不适及时就医、切莫忽视拖延。心源性猝死的诱因包括:

精神刺激、过度劳累、排便困难时用力排便、大量抽烟或饮酒等。

而需要警惕的猝死的警示症状最需要注意胸痛,若胸痛反射至左肩、左下颌、左颈部、手臂及手指麻木感,高度提示心肌缺血,若持续时间大于30分钟,休息或舌下含服甘油后疼痛不缓解,则高度提示心肌梗死的可能。

其次为呼吸困难、不定期能感觉到心脏不规则搏动,有时表现为心动过缓,甚至心搏停止导致脑供血不足发生晕厥,则高度提示可能为严重的心律失常;长期的睡眠不足、睡眠中被憋醒以及没有进行运动却突然大汗淋漓,这些都是心脏病发作前信号。如果出现了上述这些表现,一定要提高警惕,及时就医!

参考文献:

[1]. 叶文涛,等.健康生活,和猝死说再见:浅谈心源性猝死的诱因及预防[J].实用心电学杂志,2019,28(06):414-416.

[2]. 李明,等.广东地区622例猝死案例的流行病学调查[J].中国法医学杂志,2015,30(01):66-69.

[3]. Ge Junbo,et al. Efficacy and safety of Shexiang Baoxin pill (MUSKARDIA) in patients with stable coronary artery disease:A multicenter,double-blind,placebo-controlled phase IV randomized clinical trial[J].Chin Med J (Engl),2020,134(2):185-192.

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