阿比特龙治疗前列腺癌，与哪些药物合用时要注意？不能和哪些药合用？

（采访）对于晚期前列腺癌患者，在使用阿比特龙治疗期间，有没有和哪些药物会有相互作用需要注意的？

还是有的。因为阿比特龙它是经过肝脏代谢的，在肝脏代谢的过程中，经过这几种酶代谢，一个叫细胞色素P450酶，一个是CYP3A4酶，还有一个CYP2D6酶，这些可以代谢很大一部分药，所以在治疗过程中，经过这几个酶代谢的药物，可能需要跟阿比特龙联用的时候需要注意的。

比如CYP3A4酶，可能平时见的比较多的就是一些抗癫痫的药、抗结核的药，这些有可能就是一个比较强烈的CYP3A4酶的一个诱导剂，可能会影响阿比特龙的浓度，所以在并用过程中需要小心。 

另外CYP2D6酶代谢通路影响比较多的药物，常用的药物有一些，比如心血管类药，比如像美托洛尔。还有一些止痛药，像肿瘤病人有可能会用到的、，还有羟考酮这类的药物，也是经过这个通路代谢的，所以有可能会跟阿比特龙发生一个药物的相互作用，治疗过程中需要注意。

还有一部分在阿比特龙治疗的过程中可能会导致QT间期延长，一些引起QT间期延长的药物可能加重这一个不良反应，所以在治疗过程中也需要注意。

引起QT间期延长的药物和阿比特龙并用时候，也是需要小心的，这类药物比较多见的，一个是抗心律失常的药物，比如像胺碘酮、普萘洛尔、美托洛尔，还有一些抗精神病药，抗感染药里面的氟喹诺酮类的莫西沙星，这类药物在并用过程中需要比较仔细的观察，可能出现的不良反应，或者是导致的一些症状，这是需要关注，谨慎使用的。