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甲泼尼龙片在体内如何吸收和代谢的?对人体有影响吗?肝功能受损可以能用吗?


(采访)甲泼尼龙片在体内是如何吸收和代谢的?

甲泼尼龙片进入机体以后,在体内有一个处置过程,包括吸收、分布、代谢和排泄。

甲泼尼龙片口服以后进入胃肠道,主要在小肠吸收,口服吸收很快,健康成年人平均的达峰时间是在1.5-2.3小时。

甲泼尼龙片口服的生物利用度,是比较高的,大约是在82%-89%之间。

吸收入血以后,它会随着血液循环广泛分布到机体的各个组织。它可以透过血脑屏障进入脑脊液,在血中是以与血浆蛋白结合的形式存在,它的血浆蛋白结合率大概是77%。

甲泼尼龙片主要在肝脏代谢成无活性的代谢产物,主要的代谢产物有两种,一种是20-α羟基甲泼尼龙,一种是20-β羟基甲泼尼龙。

代谢产物随后跟体内的一些内源性物质,比如像葡萄糖醛酸和硫酸,结合成水溶性更大的盐,通过肾脏排出体外。

也有一些非结合性的药物,和一些原型药物也会通过肾脏随着尿液排出体外,还有少量药物也会随着乳汁排出。

(采访)肝肾功能不好的患者还可不可以使用甲泼尼龙片?

主要看肝肾功能损害的程度。因为甲泼尼龙是不需要在肝脏转化成活性成分,就可以直接发挥疗效的。如果是有肝功能受损的患者,实际上是首选甲泼尼龙的。



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