司机或高空作业人员，需要谨慎使用哪些药物？用药药注意什么？

（采访）司机或高空作业的人群，需要谨慎使用哪些药物？

从药物选择上尽量不吃药，但是如果生了病不吃还不行，所以有几种药是尽量避开的。比如说最简单的镇静，吃了他嗜睡，这是肯定的，就影响他作业。

第二个比如说抗组胺药，过敏了，给他抗组胺药，这个时候吃了抗组胺药就建议不要去工作。但是目前也有一些抗组胺药嗜睡效果很低的，倒是也是可以选择的。

另外还有一大类的药物叫眩晕，往往被忽视的一种眩晕，其实眩晕会对做高空作业安全，包括交通安全影响很大，但是药物源性的眩晕往往是被忽视的，大家没当回事，认为没事，事实上不是。

因为引起眩晕主要受我们的前庭功能的控制，像氨基糖苷类的抗生素，它的耳毒性特别大，对前庭功能影响特别大，所以是不建议用的。

另外像一些非氨基糖苷类的抗生素，举个例子，四环素类的米诺环素，米诺环素治疗痤疮效果是非常好的一个药物，但是它会使一部分人引起眩晕，这个群体到底多大的数据也没有个准确数，但是有那么一部分人会引起眩晕，这样都会给作业带来风险。

还有一些比如说降压药，高血压药，我们吃点ACEI，“普利”类的，比如说依那普利、卡托普利吃一点，也会引起短暂性的低血压、眩晕，这都是非常危险的。所以这些药我们都要谨慎地选择。

（采访）但是如果真的生病了，他服用药物之后有没有一个时间段药效就挥发开了，就不会带来影响？

对的，所以说我们现在在做一些科学研究，吃什么药物一周以后才能从事这种工作，有的是几个小时可以从事，还有一天，这主要取决于药物的所谓的PK/PD，药代动力学的性质，它有的代谢慢，有的快，所以我们根据不同的药物，应该间隔的时间就会不一样。