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孕期、哺乳期慎用药物应该如何权衡?安全用药有哪些影响吗?


(采访)在孕期和哺乳期,我们在选择慎用药物的时候,有哪一些可以让我们遵循的原则?

慎用药物是这样的,一般我们叫权衡利弊,利大?还是弊大?好比说乳腺癌,曾经我们碰见一个案例,妈妈怀孕了之后发现乳腺癌,一般来说我们会根据胎儿的大小,因为当时她怀孕的情况下是十几周,其实是建议她把这孩子引掉,先做治疗。

因为所有治疗乳腺癌的药物,其实都是X级类的药物,都是化疗药,对胎儿都会有影响。但是她选择了要孩子,但是确实她病情耽误了,耽误之后,后期治疗就带来很大风险,确实有这样的状况。

所以我们无论是在孕期也好,哺乳期也好,权衡利弊的时候,一定考虑哪个风险更大一点。如果说我们要直接危及母亲的生命了的情况下,那么对胎儿的影响我们可能会稍微往后考虑一下,所以要权衡利弊,就是说利弊看你怎么掌握。

比方说我们感冒药,她觉着其实感冒就无所谓,但是如果她及早的用抗病毒药,其实可能用三天五天对胎儿的影响不是特别大的情况下,那么她很快治愈了,那么孩子也保下来了。即使是孩子出来之后,不像她想的那么聪明,估计影响也不会很大,所以这个权衡利弊来说。

一个是交给医生去权衡利弊,另外一个医生把这个讲给你的时候,然后看你自己要什么,医生跟你交代的时候,一般会跟患者进行沟通,但是确实是有时候比较难抉择,别说医生,医生都很难抉择,作为患者来说,没有医学常识的情况下,确实很难抉择。

(采访)医生一般是给建议,他不能做决定?

对。



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