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孕期可以自行吃药吗?感冒药有哪些?孕妇十大禁忌药?


(采访)对于怀孕的准妈妈来说,如何判断哪些药可以吃,哪些药不可以吃?

其实一般来说,我们专业人士不推崇自己判断,哪个药能吃,哪个药不能吃但是美国FDA有一个分级方法,就是把药分成五级A、B、C、D和X,然后从这个字母你就可以分出来,第一个好比说X,是叉,就肯定是禁用的,从字面上就能理解。这个顺序A是最安全的,B是相对安全的,C和D需要权衡利弊再考虑用的,X肯定就是禁用的了。

但是也有一个问题,我们这么多种药,上市了这么多种药,先不说中药,因为这是美国的FDA分级,美国没有中药,也没有中成药,所以中药在这里头分级是没有的,但是能分在A类的药很少,它既要有动物的数据,也要有人的数据,保证它对胎儿没有影响的情况下,才能分在A级。

B级对于动物有很多试验数据证明,就是说好比说胎鼠或者是胎儿没有什么影响,但人的数据不是很多,我们一般来说分到B级,但是能分到B级的药也不是很多。

那么C级和D级的药就是非常多的,大部分我们无法分级的,或者是有证据对动物的胎儿有影响,那么对人其实没有数据,基于这样的情况下,这样的大部分就分到D类了。那么有一些不太好分的,分在C类,有的分在D类,所以分到C和D的药就比较多。

分到X,确确实实对胎儿有影响,尤其对人类胎儿有影响的都分在这一类,就是禁忌用,就是X类,这类也不是很多。所以70%的药是分在C和D。

即使是你知道这个以后,其实在孕期,好比孕早期、孕中期和孕晚期,由于胎儿发育的器官不同,基于这样的一个情况,其实用药也是不一样的,不见得就是说孕早期肯定不能用药,孕晚期就一定没事,能用药,其实也不一样。所以基于这样的一个情况,就要因人而异,然后因孕周不同用药判断还是交给专业人士来做,我们患者自己或者孕妈妈自己尽量不去做判断。

但是相对于比较安全的,比如说钙、维生素一般都是A级的,但也不是所有的维生素都是A级的。比方说维生素A,维生素A其实在孕期用还是有风险的,所以也不能一概而论,就是说所有的维生素都是A级,也不完全是。

基于这样的一个情况,我们其实建议就是说用药的时候,我们孕期还是要谨慎点,那么还是上医院问问专业人士。即使挂不上医生的号,我们现在各个医院都有用药咨询中心,问问药师也是可以的。

我们刚才说了这是美国FDA的分级,那么瑞典也有,日本也有,就很可惜我们国家没有,所以基于这样的一个情况,其实我们国家人口也多,然后我们的药除了西药,化学药之外,还有中成药,所以我们国家真是需要这样的一个分级,分级制度,现在我们是在做这方面的工作,希望能给我们国家也建立这样的一个分级制度。



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