如何正确做到“按时吃药”？到底什么是空腹？怎么正确服药？

不同的药物，服药时间要求是不一样的。我们大概有个统计，80%的药物对服用时间没有特殊要求，大概有20%多的药物对服用时间有严格要求。

比如降糖药，糖尿病患者很常用的一种口服药叫阿卡波糖，因为它是降低餐后血糖的，所以服用这个药的时候要求吃完第一口饭以后开始服用，而且是嚼服，不能吞服，嚼碎了服用才能发挥比较好的效果。

当然，还有的药要求餐后服，因为它对胃肠刺激性大，食物进到胃里面以后再服药，能减少对胃的刺激。

还有的药要求必须睡前服，比如调血脂药，因为血脂的分泌高峰在晚上，睡前服能够把血脂的高峰刚好覆盖。

还有一种服药时间叫随餐服，就是吃饭的时候服，好多降糖药都是随餐服，随着吃饭走。还有一种服药时间叫一天三次。一天三次是什么意思？每八个小时服一次。一天吃三顿饭，随餐服用可以吗？三顿饭之间不是八个小时，所以一天三次不是指随餐服用。有时候是一天两次，每隔十二小时服一次，早上8点，晚上8点就可以。

还有很多人说，医生、药师会交代说这个药应该空腹服用，但是老百姓知不知道什么叫空腹？实际上空腹是指餐前一小时，或者餐后两小时，那时候叫空腹。有人说空腹就是餐前吃药，不对，餐前一小时就是空腹，餐前半小时不叫空腹。所以很多说明书写空腹服用，老百姓不知道是怎么回事，早上吃饭前吃药，实际上不对。这是空腹的概念。

餐时、餐中、睡前、晨服、顿服等等很多的一些专业术语，说明书上写了，但老百姓不见得能看懂。所以我想强调，服药时间对药物疗效和安全性都有影响，甚至有些对治疗效果影响很大，所以药物要关注服用的时间，不清楚的应该去咨询医生和药师，一定要按照医生和药师指导，严格遵循指导去服药。

但同时也有一种情况，比如应该早上8点服药，中午才发现忘服了怎么办？我们的原则是如果一天服一次，发现漏服超过两小时以上，可以不用补服，第二天继续按照原来的规律服用。如果在漏服两小时以内发现，比如早上8点服药，9点钟发现漏服了，这个时候我们可以补服。到第二天，再按规律服用。另外，不管漏服是发现早，还是晚，第二天服的时候不要加倍，按原来的剂量服用就可以。这是关于漏服的问题。