突发心绞痛或心肌梗死，可以服用阿司匹林吗？阿司匹林能长期服用吗？

阿司匹林曾经在前一段时间，微信上曾经流传一个病例，这个人他是在家里头，觉得是发生心绞痛了，曾经在微信群里有人说，发生心绞痛的时候，或者是心梗的时候，就吃300毫克的阿司匹林，而且嚼碎了。这个是指阿司匹林对于心绞痛是没有用的，对心肌梗死的发生，它是有一定的延缓作用，给你一个时间，到医院去急救。

但是老百姓自己很难诊断，我是心绞痛？我还是心肌梗死？我还是什么病？结果这个人到医院里诊断的是心脏动脉夹层，这个夹层破裂的时候，就不应该吃阿司匹林，因为破裂是出血的，然后还吃了300毫克的阿司匹林，那就很危险。

当然网上传有点过了，认为是阿司匹林造成这个人出血的，其实也不是，他是主动脉夹层破裂引起的，就算不吃阿司匹林，也有70%左右的死亡率。这时要及时送到医院里头，然后医院能够看出是心绞痛？还是心肌梗死？还是主动脉夹层破裂？医生会针对不同疾病，很快会用各种设备检查，诊断是什么病。最后这个人还是救活了，进了ICU救活了。

（采访）您刚才说心绞痛、心肌梗死，还有主动脉夹层，其实我们患者本身其实很难区分。

他很难区分，因为他疼痛感觉是一样的，自己觉得是心绞痛，其实不是。另外阿司匹林对心绞痛它没有作用，只有对心肌梗死有作用。 

（采访）出现这种情况的时候，我们是不建议服用阿司匹林的。

对，如果心绞痛，可以舌下含甘油，1片不行，5分钟再来一片，15分钟之内可以舌下含3片。但这期间就赶紧打120，然后送到医院，就有救活的可能，如果在家，可能进一步发展成心肌梗死，就可能是不行了。

（采访）心绞痛的患者，我们可以通过舌下含服甘油，心肌梗死的患者，其实是可以服用阿司匹林的。

而且是嚼碎，迅速把300毫克吃掉，尽快起作用，防止血栓进一步形成，这个是可以的，但是自己不好诊断，就算是学医的人也很难自己想清楚，因为动脉夹层还是很少见的，但是它毕竟有。