儿童患有糖尿病，可以服用二甲双胍吗？是医保药吗？

现在因为我们中国糖尿病的发病率是比较高的了，有的孩子可能因为营养情况比较好，还有一些遗传的因素在里面，我们也发现了一些孩子被诊断为2型糖尿病，如果2型糖尿病的患者年龄在十岁以上，是可以使用二甲双胍的，因为有这样相关的临床应用治疗，十岁以上儿童的有效性和安全性的证据，但是十岁以下的资料是比较少的，没有充足的临床资料来说明有效性和安全性，所以不推荐十岁以下的孩子使用二甲双胍。

（采访）儿童在服用二甲双胍的时候，应该服用多少剂量？

儿童患者刚刚诊断为2型糖尿病的时候，很多的爸爸妈妈不想给孩子用药治疗，可以跟患者说进行饮食，还有运动的管理，看看通过饮食调节或者是加强运动，是不是血糖能够回到要求的范围内，但很多患者确实管住嘴，也迈开腿了，血糖还是控制不理想，这个时候需要开始药物治疗了。

在我们中国二甲双胍可以批准用于十岁以下2型糖尿病患者的治疗，剂量也是因人而异，医生一般是从一个小剂量开始慢慢给病人摸到一个合适的剂量，从0.5克，一天吃一次，0.5克，一天吃两次，最大的剂量在一天吃两克的剂量，换算成片数，0.5克一片的一天可以吃到四片，这是一个安全的剂量，在往上就不推荐了，因为随着剂量增大，可能出现不良反应的情况也会增多，所以一般上限是一天两克。