降糖药二甲双胍与阿卡波糖可以互换使用吗？副作用多久消失？怎么买？

（采访）二甲双胍与阿卡波糖可以互换使用吗？

二甲双胍和阿卡波糖都是我们国家用量非常大的这种口服降糖药物，它们两个其实是两种不同作用机制的口服降糖药。

阿卡波糖它主要是抑制阿尔法糖苷酶的这种，延缓碳水化合物的吸收，可能不太通俗，再换一种说法，如果患者吃了一个馒头，吃了阿卡波糖和馒头嚼着吃，拌在一块吃以后，就会在小肠绒毛上糊上一层阿尔法糖苷酶的抑制剂，糊上阿卡波糖，延缓馒头的吸收，相当于是用药物把馒头进行一个分餐，让患者一口口的把馒头吸收进去，碳水化合物慢慢的通过我们的小肠绒毛上皮进入血液的循环，这样的话就会降低患者餐后的血糖，阿卡波糖主要是这个作用。

二甲双胍它的作用就比较全面了，一个是服用了二甲双胍以后能够增加胰岛素的敏感性，让患者自身分泌的胰岛素它的敏感性增强，作用效率来增强。还有一个作用于外周的这种肌肉组织，增强对于血糖的利用，还有作用于肝脏，延缓就是让糖异生的作用减弱。它是通过以上的这些作用来综合地发挥降糖的作用的。

我们通过刚才的叙述就可以知道，其实二甲双胍降糖的作用会更加全面一些，更加广泛一些，而阿卡波糖仅限于抑制小肠绒毛对于碳水化合物的吸收，从这两方面的介绍我们就知道，其实二甲双胍和阿卡波糖是不能够换用的，它的作用是不一样，一是作用的强度不一样，还有降糖的效果也是不一样的。但是有的患者因为忘了带二甲双胍，偶尔用一次阿卡波糖，也是在情理之中的，但是我们不推荐这样经常的换用，或者干脆把一个品种就换成了另一个品种，这样是缺乏科学性的。