孕期及哺乳期妇女可以服用美托洛尔吗？降血压效果明显吗？

（采访）对于妊娠期和哺乳期的孕妈妈来说可不可以用？

这个药其实在国外，美国FDA把美托洛尔列为C级，孕期用药安全的C级，C级的意思就是说现在没有确切的证据证实它对胎儿是安全的，绝对安全的，也没有这种人体的试验来证实它对胎儿是不安全的，也就是说处于一种需要权衡利弊，需要谨慎使用的一个情况。

美托洛尔能够让我们的心脏跳动变慢，血压降低，全身血液之所以能够流出来，靠心脏的一个挤压。如果让心脏跳的慢了，挤压出来的有效的血就少了。造成的后果就是我们所谓的外周血供减少了，外周指的四肢、躯干部位，还有胎盘，胎盘也可以看成是外周，用这个药可能会减少胎盘的血液的灌流，会导致胎儿生长发育的延迟。所以一般来说我们不太主张孕妇服用这个药物，除非没有其他的药物可用了，我会考虑用这个药，否则的话尽量不用。因为毕竟能够影响胎儿在体内的一个发育的过程，因为供应它的血减少了，可能会延迟胎儿的发育。

关于哺乳妇女，美托洛尔是一个脂溶性的药物，脂溶性的药物有一个很大的特点，就会随着脂肪在哪儿存在，它就会往哪儿走，所以哺乳的妈妈，奶其实是里边含有丰富的脂肪，所以在我们的乳汁中会有美托洛尔的存在。国外有人做过一个大致的研究，正常情况下1L母乳中可能会含有一毫克的美托洛尔，其实含量非常的低。如果哺乳的妈妈一定要给孩子哺乳的话，其实是冒一定的风险，但是这个风险其实是可控的，其实有非常多的配方奶粉，或者其他的一些方式，也就是说在哺乳期的话妈妈尽量不用美托洛尔，如果要用美托洛尔的话，早早的给孩子断奶，放弃人工哺乳，可以吃一些配方奶粉。