健康人可以服用阿司匹林来预防心脑血管疾病吗？吃阿司匹林能喝酒吗？

实际上这个问题更多的可能涉及到一级预防，也就是说你自己觉得我没有冠心病，我们没有一些脑血管的病，比如说没有中风，我自己觉得我是一个健康人，要不要用小剂量阿司匹林预防心脑血管疾病？这种情况下，健康一定是要有一个评估，也就是说让专业人员来评估你是不是一个健康的。因为你自己觉得健康，不一定说是真的健康。

比如说你抽烟，你还觉得你是一个健康人；比如说你相对来说偏胖或者说超重，你的年龄到了50岁、60岁，你可能自己仍然觉得我是一个健康的。但是实际上在医生的眼里，如果我们根据年龄、血压、血脂、血糖，抽不抽烟，然后有没有早发心血管病的家族史，比如说你的爸爸妈妈有没有在很年轻的时候就出现了心血管病，还有一些有没有这种其他的动脉硬化病变，医生会根据这些条件来判断你是不是需要这种一级预防。

所以这要区分的是，你自己认为是一个健康人，还是说医生经过专业的判断得出来的你是一个健康人。如果医生认为你是一个健康的，就不需要阿司匹林长期服用。医生如果认为你未来十年发生心血管事件的风险很高，大于10%，你就是一个需要服用阿司匹林的人。

（采访）如果我觉得我有上述的一些指征，然后我去医院，应该挂哪个科去看我到底是不是能用阿司匹林？

一般来说，刚才也一直在强调心血管，如果说你觉得自己有一些相应的危险因素，需要找专业的医生来评估一下的话，我们原则上是推荐您去心血管内科。其实我们现在说的也不仅仅是心血管，还有我们的脑血管，神经内科也会帮你来判断有没有这种脑血管的病变。

因为我们说所有的动脉血管一旦发生这种动脉粥样硬化的改变，其实都是一样的，不管这个血管是在我心脏里，还是在我大脑里，它都属于叫心脑血管的一些病变，所以您可以去心血管内科来评估您心血管的风险，去神经内科评估脑内动脉血管的风险。