长期服用氯吡格雷的不良反应有哪些？有什么副作用？

氯吡格雷它是一个抗血小板的药物，抗血小板的药物不让血小板聚积，就面临着一个出血的风险，因为出血和凝血是两个相对的过程，不让它凝血，出血的风险就加大，所以氯吡格雷如果我们要长期服用的话，还是要注意可能的出血风险。

这种出血风险相对来说大出血很少见，比如说呕血，吐血，消化道大量的鲜血，这种情况很罕见，也就是说基本上你见不着。小的出血，比如说鼻腔、牙龈、口腔或者说伤口的一些出血，相对来说会比较常见。当然对于女性正常的生理周期，月经量可能就会增加，这一点其实也别担心。

对于这种出血的情况，其实一旦出现了之后，小的出血就不要随便停掉，比如说皮下出现了一个淤青或者瘀斑，不要自己随便把它停掉，一定是去医院找医生，找药师做一个评估，看看现在的情况适合不适合继续抗血小板治疗。当然如果出现大的出血，比如说在皮下出现了一个血肿，或者是说最近可能出现黑色的大便，或者说有鲜血便，这种情况下，其实一定是要及时的停掉，再去医院接受医生的一个处理，因为医生需要根据你现在的情况来确定还能不能用，因为如果说刚刚放了支架，双联抗血小板是必须的，这个时候我们一定要权衡利弊，也就是说看你风险大还是获益大，来确定是不是还要再继续治疗。

（采访）这个不良反应一般都是在服用药物的初期可能会比较明显一些吗？

不良反应的发生其实因人而异。如果吃了氯吡格雷，可能在七天到一个月之间，绝大多数的不良反应会在这个时间段出现。如果服用了六个月、八个月了，突然出现某一个不良反应，可能因为这样那样的原因，比如说因为药物相互作用的原因，或者吃了一些不该吃的东西，否则的话，如果保持饮食生活很规律的话，应该在六个月、八个月的时候没出现的不良反应，之后也是很少会出现。

在使用这个药物的初期，多监护一下常见的一些出血风险，大家晚上刷牙能看到，早上起来会看到有没有口腔出血，鼻腔的出血，这些都可以监护到。特别是对于老年人可能更要关注自己的大便、小便，小便可能会带血，大便也可能会有，所以要多关注一下这方面。