西泮类、唑仑类等苯二氮卓类药物是怎么治疗失眠的？有什么优点？

（采访）像苯二氮卓类的是适合所有的失眠患者吗？

理论上失眠障碍的患者，都可以接受苯二氮卓类药来治疗，常用的像有、阿普唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑、劳拉、奥沙、、、溴等等，在国内常用的也就不到十种的这类药物。

它的半衰期不一样，它在体内的代谢不一样，它的脂溶性高低也不一样。

所以失眠患者会根据他自己的，你是入睡困难，还是睡眠维持困难，还是早醒，来选择合适的一个药物。

（采访）苯二氮卓类的，它是怎么样来发挥镇静催眠的作用？

苯二氮卓类药发挥它镇静催眠的作用，其实跟巴比妥类药是很相似的。它也是要跟大脑中γ-氨基丁酸A受体来结合。γ-氨基丁酸A受体上面有一个苯二氮卓类药结合的靶点，所以这个化合物就叫γ-氨基丁酸-苯二氮卓类受体复合物。

这个复合物由五个亚单位组成，中间形成一个离子通道，氯离子通过。因为氯离子是一个负离子，所以氯离子透过以后，细胞膜两侧的电压就不一样，发生改变。这时候γ-氨基丁酸受体A就被激活了，这个神经元就出现一个去极化。

所以苯二氮卓类药在这个受体上有一个结合位点，它也是通过来增强γ-氨基丁酸跟γ-氨基丁酸受体的作用，来发挥它镇静催眠的作用。

其实包括非苯二氮卓类药物，镇静，像唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆，它们的作用都是通过γ-氨基丁酸A受体来起作用的。

只是说苯二氮卓和非苯二氮卓类镇静，它是加强γ-氨基丁酸和受体的作用。而巴比妥类药是直接激动受体，所以这是它们在作用上的一些不一样。

苯二氮卓类药和非苯二氮卓类药，它的作用必须依赖于大脑中有γ-氨基丁酸，它是增强了γ-氨基丁酸和受体的作用，它们不是直接去激动γ-氨基丁酸A受体。

如果说大脑中没有γ-氨基丁酸，光有苯二氮卓类药，或者是光有非苯二氮卓类药，都不能够激动这个受体，这个时候这两类药就相对比较安全。

因为它们的作用是依赖于γ-氨基丁酸，这就是现在的这些镇静催眠类药，不同于巴比妥类药物的一个特点。