哪些患者不能服用多巴丝肼片？有其它药物能替代吗？

（采访）不能够服用多巴丝肼片的患者，有没有别的药物可以替代？

目前对于帕金森病的治疗，治疗思路主要有两条，其中一条是补充多巴胺，补充脑内多巴胺神经递质，类似的作用机制，选择激动多巴胺的受体，也可以达到与补充多巴胺类似的一个治疗作用。

而另一个治疗方向，降低脑内乙酰胆碱能神经元的活性，对于这样一个治疗方向，可以选择抗胆碱药物，所以如果不能补充左旋多巴的情况下，选择药物主要有以下几项。

第一是多巴胺受体激动剂，比如现在常用的普拉克索。

其次是抑制多巴胺降解的药物，比如司来吉兰和恩他卡朋，以及促进多巴胺释放的药物金刚烷胺等。

而另一个方向可以选择抗胆碱药物，比如说苯海索，这一类药物可以降低脑内乙酰胆碱的相对增高，使多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质，重新恢复一个平衡状态。