金有豫教授：人体是如何对药物产生影响的？药物对人体大脑的影响因素？

（采访）药物进入人体之后，人体是如何对药物产生影响的？

确定用什么药了，然后到底怎么用？那就要看疾病的情况了。

一般来说有些病是在身体的表面，比如感染、挫伤，或者眼睛的角膜上有点问题，这时候用外用药就可以了。

有时候，发病是在身体里，用药首先就要进到身体里，然后再一步一步的发挥作用，比如糖尿病就是体内胰岛素的问题，它调节的好，血糖就平，调节不好，血糖就高，高了以后对身体就会造成好多的影响，怎么用药降下来？

胰岛素是身体自己分泌的，假设胰岛还能够分泌，我们就用药让它多分泌一点、快分泌一点，还利用它分泌的能力，这就是2型的糖尿病。假如胰岛根本分泌不了了，没办法了，只能用胰岛素替代它，这就是1型糖尿病。

所以1型糖尿病就用胰岛素，2型糖尿病可以不用胰岛素，用口服药物的办法，让身体的胰岛素多分泌出来，快点分泌出来，把血糖维持住，就像体温似的，维持37度，人体就健康了。

假如是外面有受伤，开点药膏抹抹，不用到身体里，所以用药一般是根据疾病的情况，一种是外用的，一种是内用的。

外用的比较简单，那么内用的药物是怎么样进到人身体里去的？它是外来物，它会发生什么变化？让它在身体起作用要有什么条件？这个药物是不是要离开身体？怎么离开的？离开的快、还是离开的慢？

不是所有的药都能进去的，就像现在安检一样的，经过安检，我让你进来，你才能进来，药也是这样，有的药进不去。打针也是一个办法，所以药不能进到人身体，人就想办法让它进入身体，药进到人体有几条道？进去了以后，它要找到有病的地方，要到那个地方去。

比方说糖尿病，胰岛有问题了，2型糖尿病患者的胰岛功能不太好了，要用药物促进它的产生，这个药就必须到胰岛去，所以这个药能不能到胰岛去，这是个关键。所以怎么让药物进到身体里去？进去以后还有很多问题，它在身体里能不能待住？最后要出去，出去了以后怎么样？

（采访）您能不能用图具体的介绍一下？

用药的过程，就好像是药物在身体内转上一圈，从进去到出来就叫做药物的体内过程，这完全是动态的。

但是在身体里，药物有什么变化？人会对药物药产生什么作用？人要对它怎么处理？从进去到出来，不光是进去转一圈，人体要对它进行处理一下，或者叫体内过程、体内处理，药物从进去到出来，产生了什么样的变化？这些变化跟用了药以后，产生不产生作用，能不能得到一个好的效果，有非常密切的关系。

大夫选一个药需要掌握、了解这个过程，这个药对这个病来说才是合适的，对于医生来说，用药有很大的关系，所以我们了解这一部分知识，就是来用药的，这个过程一共分为四个方面：

一个方面就是药物从用药的地方，然后进入体内，进到血液里，从过程来说叫做吸收，也是第一步。

到了血液以后，药在什么地方起作用？就要到那个地方去，它能到才能治病。要是到不了也不行，所以第二步就是，它进入到血液里送到要起作用的部位，叫分布。

进入的过程当中可能会碰到一些阻力，像碰到“安检”就过不去了，会给你一些处理，就是代谢，药进来的时候要变一变，或者在胃肠道进入的时候也要有改变，这就是代谢。

在血液里有原来的药，还有代谢过的药，都随着血液全身转，转到一定的时候，它要离开身体了，就叫消除，原来的药在身体转了半天，旅游完了，要走了，也许经过改造以后，和改造的东西一块出去。

比方说进来是从入口进来的，身体有好多出口，跟公园似的，从哪出去方便，就从哪出去，人对外的通路都可以出去，比方说呼气，可以从鼻子里出来，还可以从眼泪里出来，大便、小便，这些都可以，还有分泌乳液，身体对外的出口，药都能出来，但是每个药不一样，这就叫排泄。

总的说药物进去，在里面转了一圈再出来，在这个过程当中，药在身体里有什么样的变化？有量的变化。吃的药能不能全进去？进去以后是不是能全保留住？不被破坏，另外就是它从哪出来？这些都跟用药有很密切的关系。

总的过程叫什么？叫药物的体内过程或者药物的处置。就是药物与人的关系，就是人怎么处理这个药？假如和谐了，皆大欢喜，药物发挥完作用就出来了，如果还有需要，再按照它的特点补。

为了更好的配合药的特点，该怎么用就怎么用，不要随便的去改变它。大夫都说好了，就要配合好，所以重点就是药进到身体里，一进一出，怎样才能更好的来配合、来使用。