目前心血管领域中的哪些药可以去做基因检测？精准医疗发展报告

（采访）目前哪些药物可以去做基因检测？

现在比较公认的是氯吡格雷、华法林。氯吡格雷是一个双联抗血小板药物，冠心病放支架术后要吃氯吡格雷。还有华法林，房颤的病人做手术换瓣以后要吃。还有如果发生抵抗的话，阿司匹林要做。还有一些需要调整剂量的，风险比较大，比方别嘌醇或者卡马西平，检测就能知道有多大的几率会发生一些严重的比如皮疹，或者是剥脱性皮炎等等这种风险，通过基因检测就能知道。

我们医院原来有一个80多岁的女病人在呼吸科住，当时因为需要吃别嘌醇治病，一般是治疗痛风的，当时不是治疗痛风，需要吃别嘌醇，后来因为这个病人病情比较重，担心如果万一出现问题以后，生命比较危险，所以给他做了基因检测。 特别幸运，正好基因发生了突变，突变以后风险发生的几率是上百倍的增加，所以就没有用这个药，换了其他药。否则的话这种高龄的人，又有多种疾病的，一旦发生剥脱性皮炎，死亡的风险特别大，所以有时候基因检测也是很关键的。

（采访）一般建议哪些患者去做基因检测？

不太从患者的角度考虑，基因检测因为涉及到的是药物，所以我们只会去看这个患者用到的药物，是不是有遗传变异，如果涉及到的，风险又比较高就会做，所以不是根据患者判断，是根据患者用的药来判断是否要做基因检测。