老年人服用硝酸甘油，需要注意哪些事?心衰吃硝酸甘油有用吗？

（采访）老年人我们都知道经常会伴有一些慢性疾病，比如高血压、高血糖、高血脂，在使用甘油的时候有哪些需要注意的地方？

老年人由于有一些自身的特点，比如低血压，我们知道甘油容易出现低血压，尤其是性低血压，性低血压是指我们从卧位变成站位，在3分钟之内收缩压下降大于20mmHg，或者舒张压下降大于10mmHg的时候，同时伴有头晕，这些脑部灌注不足的情况叫性低血压。

老年人由于他动脉硬化，血管的弹性的下降，以及他的神经调节障碍，容易出现性低血压，所以对于这些老年患者，服用这些药物的情况下：第一，我们需要注意甘油的用量；第二，一定要坐着或蹲着服用；还有由于老年人常常合并很多其他的慢性疾病，所以这些性低血压，合并这些疾病，比如糖尿病，低血容量或者服用利尿剂的药物，也更容易出现一些，所以老年人一定要注意这种低血压的出现。

（采访）您刚才提到说老年人的剂量与成年人是有所不同的，是吗？

老年人和成年人剂量没有不同，只是我们尽量从小剂量开始，因为剂量越大，越容易出现这些不良反应，所以老年人我们可能更谨慎地从小剂量开始。

（采访）给药的时候要从最小剂量开始给。

对，最小有效剂量。

第二个老年人由于他的记性比较差，行动不便，所以我们在放甘油备用的时候，一定放到他能够得着的地方，同时一定在甘油的瓶子上面醒目标注它的开封时间，因为甘油开封之后，有效期只有三个月了，这样提醒老年人能及时去更换药品，保证我们急救的时候是一种有效的药品。

第三个老年人由于唾液分泌比较少，如果我们在急救的时候，选择甘油片的情况下，他口腔比较干燥情况下，需要在服用之前喝点水或者是生理盐水滋润一下，这样含服甘油才有效，也可以把甘油嚼碎之后在舌下含服。同时我们也可以选择这些喷剂，比如气雾剂、喷雾剂。

（采访）对于老年人喷剂，还有片剂，哪种剂型是特别推荐的呢？

对老年人其实两种都可以，只是如果有口腔黏液分泌少的人，我们肯定会建议使用喷剂。