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患者服用氨氯地平阿托伐他汀钙片控制血压很好,但血脂仍不达标怎么办?有啥作用?


(采访)如果有的患者在服用氨氯地平阿托伐他汀钙片期间,发现它的效果不好,是加用这个复方制剂,还是说我们单独加用氨氯地平或单独加用阿托伐他汀钙片呢?

这就涉及到一个具体的调整问题,如果说患者的血压用5mg的氨氯地平就能很平稳地控制,但是血脂一直不达标,如果我再加一个复方制剂,那就相当于我每天口服了10mg的氨氯地平,那么血压肯定是受影响的。

这种情况下,如果我的血脂没有控制好,我可以用一片5mg的氨氯地平加10mg的阿托伐他汀钙这个固定复方,然后我再额外加一个阿托伐他汀钙,这是可以的。但是如果我要是这样来调整的话,其实就丧失了我用一个固定复方制剂的目的,目的就是为了用药简单,然后我还要便宜,其实这样可能也便宜不到哪儿去,用药也比较复杂。

所以如果我们没有在给他调整到一个合适的用药剂量的情况下,可以先不用固定复方,先分别用两个药物来慢慢地调,当调到合适的,比如说调到5mg的氨氯地平和40mg的阿托伐他汀钙,就能够把患者的血压、血脂控制得很完美,这时候再给他固定复方制剂。假如中国有5mg的氨氯地平40mg的阿托伐他汀钙的话,我就可以让他口服这个固定复方。如果中国没有的话,你就可以选择你是愿意服用一个固定复方加额外的20mg的阿托伐他汀钙,还是愿意我干脆就用一片氨氯地平加上一片40mg的阿伐他汀钙。

(采访)所以我觉得氨氯地平阿托伐他汀钙片的适用人群,尤其是说既有高血压,又想降胆固醇的,必须适用于这个氨氯地平阿托伐他汀钙片的用量。

对。



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