利伐沙班不能和哪些药物同时使用？抗凝效果好吗？

（采访）利伐沙班可以和其他的抗凝药物联合使用吗？

对于这一类的药物来讲，还是一定不能够联合使用的，比如说华法林、达比加群酯、低分子肝素等等，这类的药物都是不建议同时使用的，因为会增加出血的风险。

（采访）除了抗凝药物，利伐沙班还不能与哪些药物联合使用？

利伐沙班由于它的代谢途径的原因，它主要是有通过CYP3A4酶代谢的这么一个途径，对于CYP3A4酶强抑制剂不建议同时使用。同时它也是P-糖蛋白的一个底物，这样的话同时作用于P-糖蛋白底物的这样的一个药物，也是不建议同时使用的。这类的药物主要有酮康唑、伏立康唑，还有伊曲康唑，是这样的一个情况。这个是不能够同时使用的。

对于非甾体抗炎药，还有抗血小板这一类的药物，实际是可以使用，但是一定要监测他的出血的一个症状。

（采访）在服用利伐沙班期间不能喝哪些中药呢？

这个也缺少临床的依据，那么根据它的药理作用来推断，也只能是推断，另外也是参考华法林的这么一个经验，那么对于活血化瘀药是不是要注意联合使用的这样的一个情况。活血化瘀药比如说丹参、当归、黄芩、黄柏，还有银杏等等这一类的药，尽可能的避免同时使用，以免加重他的出血的反应。

（采访）利伐沙班跟感冒药可以同时吃吗？

那得看感冒药的组分，如果要是组分中不含有和利伐沙班相互作用的这一类药物的话就可以同时服用，我们现在有一部分的感冒药里边含有非甾体抗炎药，也不是说不能一起服用，一块服用的时候一定要关注他的出血。