利伐沙班是一种什么药？和达比加群酯、华法林有什么区别？房颤吃利伐沙班吃多久？

（采访）利伐沙班是一种什么样的药？它有什么样的作用呢？

利伐沙班是一种抗凝血药，在体内主要是通过阻断或抑制凝血的过程，对其中某一个环节进行阻断或者抑制，这样起到抗凝血作用，进一步起到一个抗血栓的作用。它是通过这种方式来发挥它的抗凝血作用的。

（采访）利伐沙班是怎么样来发挥它抗凝血、抗血栓作用呢？

我们体内的凝血过程称之为凝血级联反应，它是凝血因子活化的这么一步一步的反应，在这个其中有一步就是凝血因子Ⅹ，在它的作用下能够使凝血酶原转化成凝血酶，利伐沙班可以竞争性Ⅹa因子作用的部位，这样的话也就起到了一个抑制Ⅹa因子的一个作用，所以它就是使得凝血酶原不能够转化为凝血酶而起到抗凝的作用。

（采访）利伐沙班和达比加群酯，还有华法林有什么区别呢？

主要的区别还是机理的区别，从机理上是不同的，对于达比加群酯的话，它主要是凝血酶的一个抑制剂，而对于华法林来讲，它是维生素K的抑制剂。另外对于达比加群酯来讲它是前体药物，而利伐沙班它是不属于前体药物的，这是它们的一个区别。

另外从代谢上来讲，利伐沙班是可以通过肝代谢的，而达比加群酯是不通过肝代谢的。还有它的用法等等都是不同的。

和华法林比较，华法林还是属于一个传统的抗凝血药，它除了能口服这个共同的特点之外，它需要监测INR值，另外它剂量不固定，还有治疗窗窄等等，这些都是和利伐沙班的一个区别。