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ARB(沙坦)类降压药和其它降压药相比有哪些优势?有什么作用


(采访)我们知道现在的降压药的种类是多种多样,那ARB类的降压药和其他类别的降压药相比有哪些优势?

首先ARB类的药物它能够通过抑制我们体内的一个RAAS系统,就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥作用的,这个系统它在我们人体内,90%以上都存在于心脑血管,然后到一些组织当中去。因此它的作用是很广泛的,它的降压疗效是跟这些其他类的降压药是不相上下的,降压作用是相似的。

比如说像一些有心脏疾病的患者,比如冠心病或者心衰,他们的一个发病机制就是因为体内的RAAS系统的一个过度的激活而导致的,而ARB类可以抑制RAAS系统的活性,所以说它对于我们的心脑血管有一定的保护作用。

现在各国的指南已经比较公认的就是说降压药当中只有ACEI类和ARB类是有确切的心脑血管保护作用的,因此它的优势是主要体现在这方面。

另外来说的话,ACEI类的药物也可以延缓糖尿病肾病发展的一个过程,它能够最大程度的减慢它的肾损害,然后也能够有一定的减少蛋白尿的作用。因此我们会看到在内分泌科可能有一些糖尿病肾病的患者,当他们出现了蛋白尿的时候,医生可能会给他用ARB类的药物联合上ACEI类的药物,共同起到一个降低蛋白尿的作用。

(采访)就是对于一些具有高血压的患者,他像合并一些糖尿病或想对他的心脑血管起到一个保护作用的时候,我们这时候多推荐用ARB类的降压药?

对。



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