服用ACEI（普利）类降压药期间出现了咳嗽该怎么办？可以服用止咳药吗？治疗什么？

（采访）我们知道咳嗽也是ACEI类的副作用之一，如果出现了咳嗽可不可以用一些止咳药？

是这样的，比如止咳药，现在大家说止咳药，可能会想到一些比如甘草酸类的制剂，或者说有一些止咳糖浆等等。像这些止咳药，它都对于ACEI类引起的咳嗽没有一个明确的疗效。

如果这个患者出现咳嗽了的话，他有几种转归，比如说有的人一开始是咳嗽，他可能后来慢慢适应了，咳嗽减轻了或者消失了，我们就不用处理。

还有的患者比如说是比较轻的咳嗽，他只要自己觉得虽然我咳两声，但是我没有什么大碍，这种情况我们也不是随意去停用ACEI类的一个指征，就是我们可以继续用，只要我能够适应，我能够耐受。

还有一种情况就是说当这咳嗽已经影响了我的生活质量了，乃至于或者晚上我都无法睡觉了。像这种情况的话，我们可能就要就是停用ACEI类的药物，来换用一种咳嗽相对较少的，而且它的降压作用机制也跟它类似的，作用于一个RAAS系统的，我们就换用成ARB类的，也就是各种沙坦类的药物。这也是一个方法。

还有一些人就是说他的咳嗽稍微有一些重，他觉得我还没至于我就必须得停了，我还能坚持。但是他又觉得我用ACEI的药物对我确实有好处，利大于弊，想坚持服用的话，也可以对症的给一些比如说像色甘酸钠或者说是茶碱类这样的药物，来对他咳嗽来对症处理一下。

（采访）用茶碱类的药物，它的对症处理效果怎么样？

用茶碱类的药物的话，或者像刚才说的色甘酸钠，它都能够有一定的止咳作用，但是它是否能够长期，比如说这病人我离了这个药我就是不行，还会咳嗽。像这种情况的话，我们就不建议患者来这样长期联合使用。

可能是比如说我初期有咳嗽，我临时对症处理一下，处理完以后的话我咳嗽明显减轻或者是没有，消失了，这种情况我们是可以来对症处理的。

如果服了这个药，他的咳嗽也一直存在的话，我们是不建议它们联合使用的。反正我觉得像茶碱，至少茶碱类这个药物，它就对心血管系统有很多不良的反应，所以说我们不建议这病人长期吃茶碱，不推荐的。