ACEI（普利）类降压药不宜和哪些药物合用？多久起作用？

（采访）我们一般不建议哪类药物和ACEI同时服用？

ACEI类的药物容易引起高钾血症，比如说你同时合并了一个保钾的利尿剂，比如说是像螺内酯或者是阿米洛利这样的一个保钾的利尿剂，就容易使血钾也增高，所以像这两类药物我们尽量是避免联合使用的。

除非有特殊情况，比如说重症心衰的患者，指南当中可能会推荐你会用到ACEI类联合上螺内酯，它们两个都是保钾作用，这个时候一定要密切监测患者的一个血钾情况，这是第一点。

或者有些患者可能是他长期在服用一个补钾的制剂，如果你要是同时联合使用ACEI类，也是不推荐这么联合的，也是容易引起高钾血症。

还有一些情况，比如说有一些锂盐，精神病药可能会用到锂盐，如果联合使用了ACEI类的物，它会使锂的血药浓度增加。因此如果是不得不合用的时候，我们要来监测这个锂的血药浓度。

还有一种情况，比如说有些患者假设他有一些疼痛的症状或者有些发热的症状，他可能会是去服解热镇痛药，专业来说的话就是缩写为NSAID类药物，就是解热镇痛药，它如果与ACEI类的药物联合使用的话，能够减弱这类药物的一个降压的作用。因为NSAID类药物它有一些升血压的不良反应。

与之类似的一个问题就是说当ACEI类药物与一些激素合用时，有一些患者是长期服用激素的，激素它也有一个升压的作用，所两以说它们个如果联合使用的话，激素会减弱ACEI类的一个降血压的作用。