氨氯地平和哪些药物合用时，会降低它的降血压效果？多久起作用？

（采访）氨氯地平和哪些药物合用的时候，会降低血压作用呢？

因为我们知道很多药物本身就有升高血压的作用，所以说这些升高血压的这些药物本身可能会降低氨氯地平的降压作用，譬如说有些免疫抑制性疾病的患者常用的糖皮质激素，糖皮质激素往往有很多的一些代谢性的作用，譬如说它可以造成水钠潴留，还可以造成我们体内的盐的负荷增加，造成血压升高，那么另外还造成一些我们交感神经兴奋这些机制，所以说如果这些患者他在用糖皮质激素这类药物可能降压的效果就会变差。

还有一些就是免疫性的一些免疫抑制类的药物，比如说是像A等等，那么它本身也会造成我们血管的这个血压升高，它出现一些内膜的增生，或者说是一些钠水的潴留，也通过这些机制造成我们血压升高，让降压效果打折扣。

那么还有一些我们常用的药物，就是可以增加我们兴奋性的一些药物，比如说，那么这类药物其实往往在治疗感冒的这些药物里边，往往大家可以看一下这个说明书，里边往往有一个成分叫或者，它可以缓解我们鼻塞的症状，缓解我们感冒的不适，但同时也会升高我们血压造成我们氨氯地平的血压控制相对要差一些。

还有一类不能忽略的就是一些我们叫非甾类抗炎药，治疗骨关节病的这类药物也很多，这类药物可能也会造成我们血压控制变差，这一点需要大家注意。

（采访）这么多的药物，其实它都有升高血压的这么一个作用。但是我们知道有时候对于那些高血压的患者，他在服用降压药的同时，和刚才您提到的这些药物需要同时服用，是不是我们就需要加大我们降压药的剂量了呢？

对，一般来说我们必须要合用这些药物的时候，可能有些药物，特别是氨氯地平这个药物，如果血压控制不好了，我们可能要调整剂量，或者说是调整成其他的降压药。

（采访）其他的降压药就不会出现降压效果减弱这种情况了吗？

其实也很难完全避免，因为不同的降压药，降压效果是不一样的，所以说如果降压效果变差，换一种或者说合并用药，可能能够会让我们血压变得稳定，但是的确说其实这些影响高血压降压效果的药物，其实本身对其他药物其实也有影响，只是对某种药物可能影响更多，或者说如果说是一种降压药效果不好了，我们临床的选择倾向于换一种降压药，或者说是再加用一种降压药，而不是单独增加降压药的剂量。