六味地黄丸有浓缩丸、大蜜丸、水蜜丸等多种形式，区别大吗？如何选择？清火吗？

（采访）我们知道六味地黄丸有浓缩丸、水蜜丸和水丸，不同的剂型我们该如何选择？

六味地黄丸传统是大蜜丸，现在根据临床治疗的需要，衍生出了很多种不同的剂型，像大蜜丸它是加了炼蜜组成的，它里面的蜜含的就比较多；水蜜丸它是用水和蜜混合起来组成的丸，它的蜜相对少一些，但是依然是有甜味的；

像水丸它就是纯用水来制成的丸剂；还有像浓缩丸，它就是把其中的一部分药物提取浓缩成药汁以后，再和另外一部分打粉的药物混合起来制成的丸剂。

这些剂型的不同主要是方便一些特殊的患者使用，比如像糖尿病患者，他可能不愿意服用大蜜丸，就可以建议他选用水丸、浓缩丸。

像浓缩丸，因为它有一部分药物经过提取浓缩了，它的服用量就比较少，所以说咱普通的大蜜丸一吃一大丸，这样浓缩丸服用量就会小一些，可能老年人、胃口小的人吃起来接受度就高一些。