从中医来讲，哪些人服用六味地黄丸会“雪上加霜”？平常可以吃吗？可以喝酒吗？

（采访）从中医这个角度来讲，哪些人服用六味地黄丸可能让他的病情加重？

我们都知道六味地黄丸是一个滋补肾阴的药，阴阳这个概念是中国古代哲学的一个概念，在中医理论里也认为人体的阴阳是需要相互平衡、相互制约的，它是维持一个动态的平衡。一旦阴的方面强了或者是阳的方面强了，这种平衡被打破了，就会出现疾病的症状。

因为六味地黄丸它是一个滋阴的药，所以说如果是阳虚的患者他是不宜服用的，比如像肾阳虚，肾阳虚的患者往往伴有脾阳虚，脾肾阳虚有很多症状，其实最典型的一个症状就可以说是叫五更泻。五更泻就是天没亮的时候就起来拉肚子。

我记得我有一个同事他的例子让我印象特别深刻，他就是说他在中学的时候就是老是早上天不亮的时候就起来上厕所，就是拉肚子，比闹钟还准，然后拉了肚子就不能去上课，跟老师请假，老师老觉得他是不是就是不想上课。所以现在回忆起来当时就是典型的脾肾阳虚的症状。

这个症状其实中医也有药治疗，就叫四神丸，专门治疗五更泻的。所以说脾肾阳虚的患者你本身就阳虚了，你再服用六味地黄丸，就会起到雪上加霜的这么一个后果，所以是不建议服用的。

（采访）我们老百姓如何根据一些症状或表现来分明哪些是肾阴虚，哪些是肾阳虚？

肾阴虚、肾阳虚首先它的症状是有区别的，肾阳虚的症状主要是包括腰膝冷痛，肢体浮肿，然后像怕冷，就是我们说的畏寒，像阳痿，还有一些清晨五更泻，这样一些都是属于阳虚的症状。

肾阴虚的症状就包括腰膝酸软，像骨蒸潮热、盗汗、耳鸣、耳聋、遗精等等，这样就属于肾阴虚的症状，从他的舌苔上来说，阴虚通常他的舌头是发红，而且是少苔。阳虚的患者舌体是比较胖，然后舌体胖嫩的这样一个舌形。

像它的治疗也不一样，肾阴虚自然就要补阴，肾阳虚就要补阳，所以相对的用药，你像肾阴虚就像咱们的六味地黄丸就是经典的治疗肾阴虚的方子；肾阳虚，比如说我们可以用金匮肾气丸、右归丸等等来治疗。

（采访）就是肾阴虚和肾阳虚的症状表现还是有所不同的，我们也建议说，如果说这个患者他没有办法区别自己是肾阴虚，还是肾阳虚，我们就要咨询一下药师或医生，由他们来判断？

对，我觉得你说的这个特别对。