肝脾不和怎么办

    中医讲究阴阳平衡，五行之水木金火土相生相克。肝属木，脾属土，土能生木，木反过来要克土；比例说就是母亲生了儿子，儿子反过来要让母亲不好受的意思。阴阳平衡、五脏平和协调，相安无事；一旦木气旺盛，土气衰微，肝气必然会侵犯脾胃，导致肝脾不和。

    也可以这么说，肝的疏散泄利之功能下降，脾之健运功能低下，肝脾关系失去平衡，导致肝脾功能紊乱而致肝脾不和。此多因情志不畅，郁久伤及肝脏；或者饮食不节、劳倦伤脾所引起。脾主司运化之职，依赖于肝气的疏泄，如果肝脏的功能正常，疏泄就会得以调畅，脾运就会健旺；反过来肝失疏泄也可以导致脾失健运，如果脾失健运也可以导致气滞湿阻，从而影响肝气的疏泄；所以二者是可以相互影响的。中医古籍《读医随笔论》有云：“故越人、仲景论治未病，皆曰见肝之病，必先实脾，是当其未传而急防之也。”即是论证二者可以相生相克的关系。

    临床表现：胸胁胀满、憋闷窜痛、腹胀纳呆；发作性腹痛欲泻、泻后疼痛轻减；并且伴有情志抑郁、善太息、急躁易怒、肠鸣矢气、大便不爽、舌苔白或者白腻、脉弦。

    治疗原则：疏肝理气，健脾和胃。

    处方如下：当归20g、赤芍15g、茯苓20g、白术20g、山药20g、香附15g、郁金15g、柴胡30g、佛手20g、木香15g、青皮10g、陈皮10g、防风20g、白芍20g、甘草10g。水煎服，一日一剂；轻者服用三五付就好，重者服用十五付就差不多了。

    典型病例：有一位秦先生，29岁，2009年9月来诊。自述腹痛泄泻已经有三年多了，疼痛的时候就想泻，泻完之后疼痛会逐渐减轻；每天大便4～5次，苦不堪言。曾经在某个大医院诊治，效果不太理想。他的腹痛泄泻和情绪或者精神状态有关；并且伴有胸胁胀闷、嗳气食少等症状；舌苔薄白、脉弦缓。根据中医辨证，四诊合参，诊断为脾虚肝实、肝木乘土。治疗原则应该以疏肝理气、补脾健胃、缓中止痛为主。处方如上方，水煎服，一日一剂。服上方3剂之后，腹痛大减，大便次数也减少到每天2次。原方继续服用3剂而愈。

    临床上有很多肝脾不和者，特别以女性为多见。虽然肝脾不和是一个小症状，但是大家应该引起重视，因为小病可以转变成大病的哦。

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