厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压效果更好吗？什么人不能吃

厄贝沙坦氢氯噻嗪它是两个药的成分，是一个复方的制剂，但是厄贝沙坦加上氢氯噻嗪，这样一加一的效果它不等于二，它是大于二的一个效果，因为这两个药，从疗效上起到了一个增强的作用，然后又互相弥补了相互的一些不良的反应，所以它起到的作用是一加一大于二的一个效果。

我们知道氢氯噻嗪是一个利尿药，小剂量的氢氯噻嗪使用的情况下有降血压的作用，但是我们利尿的同时，又会兴奋到体内的这个RASS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）系统，这样在厄贝沙坦跟它合用的同时，厄贝沙坦就抑制了这个利尿剂对RASS系统这样的一个兴奋，所以就是可以在降压的作用上有一个协同的作用。

另外就是利尿剂可能会引起体内的一些电解质的失衡，比如血钾的一个降低，但是厄贝沙坦它有一个保钾的作用，所以它其实可以对抗掉利尿剂的一些对于电解质的影响，因为厄贝沙坦在降压的同时有保钾的效果，对于一些肾功能不好的病人来说，我们其实比较担心他血钾的升高，这样有小剂量利尿剂合用的情况下，它也能够抵消掉厄贝沙坦对于钾正向的一个影响，其实就对电解质这一块是一个很好的平衡。