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心慌是怎么回事

      提起心慌,几乎每个人都亲身经历过、体验过。比如我们跑步快了,或者做恶梦了,或者受到惊吓了,或者饥饿厉害了,都有可能会心慌一阵子。但是这样的心慌不是病理上的心慌,只不过是说心率快些罢了。我这里介绍的心慌是中医上的心慌,是病理上的心慌,可以说是真正的心慌。

      导致心慌的原因有很多,我经过多年临床总结,把心慌辨证分型为四型,即:气血亏虚型、心血瘀阻型、阴虚火旺型、心阳不足型等。近几年社会发展迅捷,人们的饮食调理没有问题,气血亏虚型、阴虚火旺型患者没有心血瘀阻型、心阳不足型患者为多。现在举病例说明心血瘀阻型、心阳不足型心慌的中医辨证及其治疗方法。

      一 心血瘀阻型

      邓某,女,36岁,2010年12月5日来诊。她的主要症状为心慌气短,胸部憋气厉害,胸刺痛而彻背,痛有定处,有时可循着手少阴心经放射性向左上肢放射,口部、唇部、爪甲部时有青紫色,舌质暗红,有瘀斑、瘀点,脉结、代等。有时正在走路,或者睡到半夜,或者情绪不稳时,就会突然心慌不安,冷汗淋漓,马上口服速效救心丸才可以得以缓解。我嘱咐她今后不要剧烈运动,适当休息,保持稳定的心态,并结合中药处方如下:瓜蒌20g、薤白20g、桂枝20g、丹参30g、桃仁15g、红花10g、冰片(另包服)2g、苏合香5g、人参20g、麦冬20g、五味子20g、九节菖蒲12g、远志10g、甘草6g。服上方30付后再没有心慌过,把上方研磨成粉剂散剂口服2月收功,随访至今未见复发。

      二 心阳不足型

      欧阳女士,28岁,2011年1月5日来诊。临床表现为心慌短气,乏力,上气不接下气,有时心痛如绞、遇冷则疼痛更是加重,并伴有手足不温,冷汗虚汗出,心悸气短,心痛彻背,苔白脉紧。治宜补气温阳,活血通脉。处方如下:黄芪50g、党参20g、人参20g、当归20g、附子(先煎)30g、薤白20g、生姜20g、桂枝20g、肉桂3g、桃仁15g、红花10g、甘草6g。上方服用15付时再没有心慌,其它症状明显改善。继服上方30副一切症状完全消失,心阳不足证彻底痊愈。

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