囊胚移植选择4aa好还是4ab好着床？

在试管婴儿领域，4AA、4BB、4AB、4BA都是优质囊胚，通常会在移植时优先选择这类胚胎。就质量等级来看，4aa会比4ab更好一些，因为4aa囊胚的成功率、发育能力、质量、外部形态都是优于4ab的。不过都优质囊胚，到底哪个能着床并不一定，一般医生会建议先移植一枚4AA的胚胎。

囊胚评级是医生通常基于囊胚的扩张程度、内细胞团和滋养层细胞的质量来进行。等价越好的囊胚，有用的成功率就会越高。虽然4aa和4ab都是两种等级比较不错的囊胚，不过4aa比4ab好一些，下面说明其中原因。

1、成功率

在临床上，4ab囊胚移植成功率可达60%左右，4aa的却在60%-70，可以看出4aa的成功率是比较高的，但这并不是一定的，因为囊胚移植成功率与许多因素有关，所以每个人的具体移植成功率要综合考虑。

2、发育能力

胚胎的细胞分裂状态和组织结构与其发育能力有关。4aa等级的胚胎因为内细胞团拥有更多更紧密的细胞，所以发育潜能较好，4ab胚胎细胞数稍少一些,所以发育的潜能比4ab就要稍微低一些。

3、质量

囊胚的表示方法一般是由1个数字和2个字母构成，胚囊的质量分为9个等级，4aa的质量是非常好的，其次就是4ab。而在临床上AA、AB、BA、Bb是非常好的，比AC、BC好，而CA、CB、CV的囊胚是较差的。

4、外部形态

4AA表示囊胚的外部形态完整，内部细胞质均匀，胚胎发育良好;而4AB则表示囊胚的外部形态较好，但内部细胞质可能略有不均匀或有一些细微的缺陷。

从以上的这些角度来看，4AA囊胚无疑优于4AB囊胚。但是在实际情况中，我们还需要结合其他因素来做出合适的选择。同时，我们也应该认识到，囊胚评级只是试管儿成功的一个方面，其他因素同样重要。