精索静脉曲张是什么？需要治疗吗？

精索静脉曲张是什么？需要治疗吗？精索静脉曲张( varicocele)指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。多见于中青年，发病率约占男性人群的10%-15%。主要发生在左侧。一般认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量，是男性不育的原因之一，占21%~41%。下面小编就精索静脉曲张是什么？需要治疗吗？以及相关问题来给大家详细说明。

一、为什么会出现精索静脉曲张?

用专业术语来解释—— 精索静脉由精索内外静脉和输精管静脉组成。三组静脉相互交通盘曲，形成精索静脉丛。精索静脉行走较长 静脉瓣发育不良、损伤或关闭不全、静脉壁平滑肌或弹性纤维薄弱、内压增加、血液回流受阻，导致精索静脉曲张。

一般来说，水(液体)应该流低，而精索静脉中的血流(也是液体)则相反。它从低睾丸流向高肾脏。正常人的精索静脉有水车结构的静脉瓣膜，可以像水车一样将血液从低到高，而精索静脉曲张由于血管壁发育不良，墙内瓣膜不好，导致精索静脉血液沉积，从长远来看，精索静脉扩张弯曲形成精索静脉曲张。基因也起作用，如果父亲或兄弟患有精索静脉曲张，男性更容易发生精索静脉曲张。

二、为什么左侧精索静脉曲张比较常见?

首先，左侧精索静脉比右侧长约8至10厘米，左侧精索静脉压大于右侧。也就是说，血液需要走的路程越长，上升需要的动力就越大。如果不符合要求，血液就会回流，导致精索静脉曲张。

其次，左精索静脉是左肾静脉的直角注射，人类的直立位置会增加静脉回流的阻力，从而更容易发生血液回流。

此外，人类左侧精索静脉瓣缺乏，左侧精索静脉更容易受到相邻血管和器官的压迫，导致血管曲张。

三、精索静脉曲张有什么影响?

精索静脉曲张对男性的影响可分为两大条：

一是出现不适症状，影响生活质量;

二是可能导致男性不育。

是的，你是对的，精索静脉曲张是导致男性不育的最常见因素。

睾丸触诊可触及迂出静脉的精索静脉曲张可导致不孕，已成为国内外医生的共识。

然而，不要明白，精索静脉曲张会导致男性不育。事实上，许多患有精索静脉曲张的男性可以正常生育。

目前还没有完全研究精索静脉曲张引起不孕的原因。可能的因素有几个，如精索静脉血瘀，使睾丸局部温度升高，导致精子管变性，从而影响精子的发生。精索静脉回流引起的肾上腺和肾脏分泌的代谢物可能会影响精子的质量。

四、面对精索静脉曲张，你能做些什么?

首先，不要把精索静脉曲张想象得那么可怕，更不要给自己带来沉重的思想负担。精神紧张可能会加重症状。

其次，对于无症状或轻度症状的患者，可以暂时观察或采用药物治疗、阴囊托带、局部冷敷、避免过度性生活等非手术治疗方法。平时要多注意减少一些增加腹压的动作，如长时间站立、剧烈运动、负重等。

对于有生育要求的人，可以先检查精液。如果精液结果正常，定期随访1至2年。如果精液结果异常导致不孕，或睾丸萎缩，质地变软，应及时手术。

对于那些症状特别严重，甚至影响正常生活和工作的患者，如果保守治疗无效，应进行手术治疗。目前，常见的手术方法有开放手术、腹腔镜手术和显微镜手术。

然而，无论选择哪种手术治疗，都可能无法完全改善症状或解决生育问题。因此，当出现精索静脉曲张时，不要担心手术，三思而后行，明确手术指征后再做还不算晚。也希望有症状的男性朋友不要碍于面子不去面对，及早就医及时治疗才是正确的选择。