探索试管婴儿流程,从检查到评估一步到位!

随着医疗的发展，越来越多的人通过试管的方式来达到受孕的目的，但大家不知道的是，试管并没有想象中的那么简单，在进入试管前夫妻双方需要去做一个全面的身体检查，根据确定确定促排方案，建档案，然后使用促排卵药物让卵巢中的多个卵泡同时生长发育，随后将女方的卵子和男方的结合受精，在体外受精后再移植到体内。移植十天左右需要去医院抽血检测是否怀孕，如果处于妊娠期还需要使用药物进行保胎，这个时候就可以建卡转妇科了，感兴趣的朋友可以详细了解一下。

试管婴儿具体流程

随着三胎政策的开放，以及社会压力的增加，导致出现卵巢功能下降、精子质量变差的情况越发频繁，而这些家庭通过普通的治疗是无法达到生育目的，而目前辅助生殖技术是治疗不孕较为有效的方法之一，所以近年来选择试管的人愈来愈多。

虽然试管婴儿可以帮助不同生育困难的家庭怀上宝宝，但做试管的流程是比较多的，整个流程下来很辛苦，花费的精力也多，为了让大家少走弯路，这里为大家介绍下试管婴儿全过程，希望能够给需要的人带来帮助，让其试管之路更加顺利。

1、 试管婴儿术前检查

术前检查是做试管婴儿的第一步，通过检查可以看出夫妻双方的一个身体情况，一般在月经来临的第3到6天进行，由于检查项目比较多，有不少的注意事项，建议大家一定要听从医生的安排，不要盲目行事，避免影响最终的检查结果。此外，我国对于试管的政策要求比较严格，特别是证件，因此需提前将相关的证件准备豪。

女方试管前所做的检查

1、抽血检查：包括血常规、血型、肝功能、肾功能、凝血功能、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒艾滋病毒抗体等的检查，通过检查结果来评估试管移植的可能性；

2、血生殖内分泌测定：女方需要在月经周期的第二到三天空腹抽血，来做血生殖内分泌测定，来判断是否存在激素水平的异常；

3、 阴道分泌物：阴道分泌物检查通常是提取阴道、宫颈分泌物进行检查，明确是否有滴虫、霉菌、淋菌等感染；

4、输卵管造影：输卵管造影是了解输卵管是否有先天性畸形或病理情况的存在，明确输卵管是否通畅来保证试管婴儿的成功率；

5、阴式B超检查：阴式B超检查的目的主要是为了能够全面的了解盆腔、特别是子宫内膜、双侧的卵巢的一些基础状况，如子宫内膜的形态、厚度等。

6、其他：如白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图、染色体等等。

男方试管前所做的检查

1、精液常规检查：对精子活性、质量、大小、成活率、畸形等进行检测，同时进行支原体、衣原体、淋病等检查；

2、染色体检查：通过染色体检查能够清楚的了解染色体的数目或者形态是否正常，避免隐性基因遗传到婴儿身上；

3、体格检查；包括身高、体重、血压、心肺等检查,以确定男性健康水平；

4、其他检查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病检查，以及生化检查，观察肝肾功能是否正常，心电图检查等。

注意：由于试管技术不同、选择的医院不同，所做的检查项目有所不一的，因此，检查项目上也会出现或多或少的区别。如果大家有试管需求的话可以去就近正规的试管生殖中心做一个全面的咨询，看自己适合哪种试管，所需做的检查项目有哪些，具体费用，从而能够最大程度上减少不必要的麻烦。

2、选择促排降调方案

在做完试管检查后，医生会根据检查结果给予相应的降调方案，而作为试管婴儿整个环节的关键一步，一个适合的促排降调方案能够直接决定**数量和质量，侧面也能看出试管成功率，但促排的方案有很多，大家知道不同方案的适用人群是哪些吗，自身情况又适合哪种呢？

1、长方案

长方案从降调至**约1个月，降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后35-40小时**。

长方案主要适用于卵巢储备功能较好、月经比较规律的人群，可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟，卵泡发育相对均匀，获卵数目较多。另外卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。

2、短方案

短方案一般从月经周期第2或第3天开始用降调，促进FSH、LH的分泌，从而加强促排，月经第三天同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。如果患者对长方案反应不良，医生也很有可能建议采用短方案。

短方案通常用于年龄偏大、卵巢反应低下或长方案获卵少的，需要的时间比较短，前后加一起大概12天左右即可，在保障女性卵泡数量的同时，避免对卵巢功能抑制过强，导致无法获得足够的卵子。

3、拮抗剂方案

拮抗剂方案与短方案相似，从初期就开始补充外源激素，为了抑制卵泡在成熟前或**前被提前排掉，也会注射抑制排卵的拮抗剂药物，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，35-40小时安排**。

拮抗剂方案适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，与其他方案相比较，能有效降低卵巢过度刺激综合征的发生率。

4、PPOS方案

ppos方案是通过使用孕激素作用于孕激素受体从而达到促排效果的一种促排方案，采用的是一种比较温和刺激卵巢的方式。

PPOS方案适用于卵巢低反应、卵巢储备不佳、反复IVF周期结果不好、高龄卵巢储备功能减退的患者，促排时间短，花费少，而且由于LH峰得到有效控制，有利于卵泡发育，提高卵子质量。

5、自然周期方案

自然周期方案的流程简单，一般从月经第8~10天开始监测卵泡发育情况，每2天监测1次，当卵泡达到15mm后，每天监测1次，待卵泡长到18~20mm后，密切监测，此时卵泡已成熟，可**。

自然周期方案适用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者，不需要使用任何药物刺激卵巢诱导排卵，不会存在卵巢过度刺激的风险。

每一种方案的优势都是比较多的，适用人群也有所不同，相信通过了解大家已经知道自己适合哪种促排方案了。不过由于每个人的情况和需求不同，因此医生会结合各方面的情况进行判断，从而选择适合自己的，所以自己就不要盲目地去选择了，遵从医生的建议是获得优质卵子的第一步。

3、建档案

在选择促排方案的同时需要夫妻双方到生殖中心的咨询台，由工作人员讲解详细试管婴儿过程中可能出现的药物不良反应及手术并发症等各种问题，采集病史、记录诊疗档案并核对夫妻双方检查化验结果，核对无误后将签订的知情同意书一并收回，然后录入患者信息，建立档案。

如果患者前期还没有进行身体检查，就需要在当天就需要相关的检查，如果当天没有完成所有的检查项目，也不需要过于紧张，后期只要完成检查上医院将资料补交好，也是可以建立档案的，但时间相对而言会延长。

4、进入试管婴儿周期

制定了合适的治疗方案，建立好档案后，医生会定期使用B超监测卵泡的发育情况，当卵泡发育到一定程度后，就会将卵子取出，而进入周期后大家也不要觉得就成功了，这些方面要多加注意，不然影响后续的进程，如下：

1、适当的运动：尤其是年龄偏大的患者，年龄偏大对精子和卵子都会有影响，锻炼是可以改善精子和卵子的质量；

2、远离有辐射的地方：如化学工厂环境、化学物质、存在辐射的环境，特别是男性，试管前不要进行高温环境做业，还有不要蒸桑拿泡温泉；

3、保持规律作息：熬夜会降低男性精子以及女性卵子的活性，这种情况对于有试管婴儿计划的夫妻来说是相当不利的，因此要保持良好的生活作息；

4、营养均衡：为了保证女性卵子的活力和质量，女性朋友可适当的食用一些抗氧化的食物，比如西红柿或者草莓等，男性可以适当食用一些高蛋白类的食物。

此外，一个良好的心态也非常的重要，如果进周前后一直处于一个紧张的状态，体内的激素水平会受到影响，那么卵泡的质量会受到影响，因此要保持积极乐观的心态，压力比较大的时候要多向身边的亲朋好友倾诉，这样才能保证卵子的质量。

5、**取精

试管婴儿取精和**过程一般是同时进行的，取精的方式主要有两种，一种是采集新鲜精液，一种是使用冷冻保存的精液，或者直接从睾丸、附睾内抽取的精子。

试管婴儿**过程会经历促排卵和卵泡监测两个环节，使用促排药促排卵泡的发育，然后在适当的时机取出，**手术全过程分为麻醉处理、阴道清洁、穿刺前准备、手术操作、术后常规盆腔扫描。

**过程很快，一般10分钟左右就完成了，很多女性都会对**环节非常恐惧，其实**过程并不痛，**时会进行麻醉，没有有多大疼痛感的，但每个人承受疼痛的程度不同，有少部分人疼痛感会较为强烈。

6、体外培养

将卵子和精子取出来后，并不能使用就进行移植，需要一起放在特殊的培养基中培养，自由结合，形成受精卵，进一步培养形成囊胚，一般需要2-3天的时间。

7、胚胎移植

卵子和精子在体外结合受精，形成优质胚胎后，医生就会通知患者去医院做一个检查，看身体是否满足移植的条件，如果满足的话就使用鲜胚移植，否则的话就需要将胚胎冷冻起来，等待身体情况符合后再进行移植。

1、鲜胚

试管婴儿鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫内，新鲜胚胎相对质量要好一些，损伤较少，对于身体较好的患者来说会使用新鲜胚胎。

2、冻胚

如果患者的身体情况不满足移植的条件，那么则需要先将胚胎冷冻起来，然后调理身体，等身体恢复后再解冻移植。此外，如果胚胎的数量过多，也可以将剩余的胚胎进行冷冻。

可以看出移植鲜胚、冻胚主要是根据患者的身体情况来看的，但大家也不要担心了，不管是鲜胚还是冻胚，试管婴儿成功的概率都是差不多的，主要是要看外在因素，特别是子宫环境，因此建议大家在移植前可以吃一些有利于的水果和蔬菜。

8、抽血查HCG

在移植一周左右就可以通过验孕棒来进行验孕，但这个时候激素水平还不是很高，着床也不是很稳定，可以等到15天左右去医院做HCG检查，通过检测血清中的HCG水平看是否处于妊娠阶段。

HCG是临床医学上较为准确的方式，HCG浓度大于25U/L就是怀孕了，如果第一次移植的胚胎没有着床大家也不要担心，调理好身体，将冷冻的胚胎解冻再次移植即可，不要给自己太大的压力，一般试管第**的概率很小，所以要放宽心。

9、怀孕保胎

如果验血查HCG发现已经处于妊娠阶段，那么这个时候最关键的一步就是保胎很，正常情况下，会要求补充黄体酮、口服叶酸3个月，但也不是所有人都必须用，具体还要看自身情况，建议大家按照医生的嘱咐和要求来操作。

10、建卡转妇科

在怀孕3个月后，就可以选择心仪的医院，就是你打算以后去那里生产的一家医院建卡，然后正式转妇科，以后所有的检查就不需要再去做试管婴儿的医院，只需要去建卡的这家医院检查就行了。

个人建议比较好还是在做试管的医院建卡转妇科，因为做试管的时间这么久，对你的身体情况是比较了解的，有问题也能够及时给予处理，如果换到另外一家医院，还需要将自身情况给医生讲解，但转述或多或少会有所遗漏，不过还是要看个人的一个意愿。