哪些孕妇是妊娠期糖尿病高危人群?北京妇科医院提示4类孕妇需注意
http://www.qm120.com2023-09-01 10:14:30 来源:全民健康网作者:
妊娠期糖尿病是发病率较高的妊娠合并症之一,怀孕后产生一系列生理变化,增加葡萄糖需求量,胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗增加,从而诱发妊娠期糖尿病。高危人群需引起高度重视,便于早发现早治疗。
哪些孕妇是妊娠期糖尿病高危人群?
1、有家族史者
外祖母和母亲患有糖尿病、存在糖尿病家族史,此类孕妇应警惕妊娠期糖尿病。
2、年龄大者
孕妇年龄大于等于35岁;整个怀孕期体重增长速度过快;怀孕前体重指数大于等于24;孕期摄入太多饱和脂肪;明确为多囊卵巢综合征;乙肝病毒携带状态,这些孕妇本身因素可增加患糖尿病风险。
3、分娩史者
曾经有过不良孕产史、一次或多次流产、难以解释的宫内死胎、分娩过先天性胎儿畸形、以前出现过妊娠期糖尿病、巨大胎儿分娩史,此类孕妇也易患上妊娠期糖尿病。
4、妊娠期异常者
妊娠期高血压,胎儿大于孕周,怀孕早期血红蛋白水平高,羊水量过多,铁储备增加,多胎妊娠,孕早期多次空腹尿糖呈现阳性,有这些情况的孕妇患妊娠期糖尿病的风险高。
妊娠期糖尿病的病因是什么?
1、对葡萄糖需求量增多
随着怀孕时间延长,胎儿生长所需营养明显增多,孕妇肾糖阈降低,尿糖排出量却有所增多,孕妇对葡萄糖利用增加,从而降低血浆葡萄糖水平。
2、胰岛素抵抗
怀孕中晚期,拮抗胰岛素物质明显增多,随着怀孕周数增加,机体对胰岛感性下降,胰岛素分泌不足。为能维持正常糖代谢,使得胰岛素分泌量也随之增多。部分孕妇胰岛素分泌受限,怀孕期无法代偿生理变化而造成血糖升高,最终诱发妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病可选择哪些药物?
妊娠期糖尿病首选药是胰岛素,中效或长效胰岛素,由小剂量开始用,慢慢调整到理想血糖标准值。但每个孕妇的情况不一样,具体用药还需咨询医生,不可擅自更改用药量。
北京妇科医院温馨提示:妊娠期糖尿病者应勤监测血糖变化,否则血糖波动太大而影响母体和胎儿健康。合理安排饮食,采取少量多餐原则,如一日5~6餐替代一日三餐。保持适度运动,如孕妇瑜伽、打太极拳、散步等,能减轻胰岛素抵抗,帮助控制血糖。
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