宜昌张佳娟医生：个矮孩子使用生长激素可以长高个吗?

医生简介： 中医儿科学硕士，宜昌市第二人民医院儿科医师 毕业于南京中医药大学，研究生期间师从江苏省中医院儿童内分泌专科医师叶进教授，学习运用中西医结合方法诊治矮小症、性早熟、月经不调和儿科呼吸道常见病等。

身高是生长发育的重要标志。身材矮小不仅容易使儿童苦恼，产生自卑心理，还可能影响未来的求学、择业和择偶。但调查发现， 97 %身材矮小的青少年其家长不清楚孩子生长发育的问题，认为个子矮是孩子晚长、遗传或挑食偏食所致，只有 1.6 %的家长意识到可能是由某种疾病引起的，超过 20 %的家长没采取过任何措施来应对孩子矮小。

家长如何进行生长监测

准确的身高测量是判定身材是否矮小的前提。测量身高时需要注意 “ 四个一 ” ：同一时间 ( 固定时间 ) 、同一地点、同一量具、同一人测量。因为地心引力的关系，人体上下午的身高有 1~2 厘米的差别。测量身高时孩子要脱鞋，自然站立，目光向前平视，双手自然下垂，肩膀和臀部靠墙，脚后跟并拢，家长拿一个三角直尺或较厚的书，直角面贴墙，由上向下滑动直到另一直角边紧贴头皮，然后在测量位置画线，最后用卷尺测量或直接读数。把不同时期的身高数据记录下来，就可以画出一条简单的生长曲线。生长曲线呈平稳上升趋势，就表明生长速度正常;如果曲线变化不大或下降，就说明孩子的生长可能出了问题。如果孩子一条裤子两三年都能穿，掉了的牙很长时间都不长，上学总坐第一排，每年生长速度不足 (3 岁以下生长速度低于每年 7 厘米， 3 岁至青春期生长速度低于每年 5 厘米，青春期低于每年 6 厘米 ) ，就应该引起家长注意，寻求专业医生的干预。建议家长每 3 个月给孩子测量一次身高，及时发现生长变化情况。

矮身材孩子的防治

对于矮身材的孩子，关键是要查出矮小的病因，进行有针对性的治疗。需要强调的是，带孩子到医院接受必要的检查，让专科医生根据临床资料和实验室结果，综合分析、判断引起矮小的原因，最后确定治疗方案，这是最安全、有效的选择。

对于生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、慢性肾功能不全等引起的矮小以及特发性矮小患儿，可通过基因重组人生长激素治疗改善终身高。

个矮孩子使用生长激素可以长高个吗?美国食品药品监督管理局 (FDA) 和中国食品药品监督管理局 (CFDA) 批准治疗儿童矮小症的唯一有效的药品是生长激素。国外使用基因重组人生长激素已经有 30 年的历史，仅美国就有超过 20 万例患者接受过治疗。目前临床使用的基因重组人生长激素和人体分泌的生长激素结构完全相同，较高，经过对患者的长期随访和数据库资料研究，证明生长激素治疗矮身材具有良好安全性。目前，我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面，还有国内首创的长效生长激素，告别每天注射痛苦，提高用药依从性。

温馨提示：身高增长缓慢，首先要找找是否存在营养、睡眠、运动等方面的问题，如果有，要及时解除影响因素。还应该带孩子到内分泌专科门诊进行骨龄、激素水平的检查，除外甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等疾病引起的生长速度减慢。坚决不要轻信增高广告，更不能随便服用增高类保健药物，以免误服含激素的营养品而影响最终的身高。

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