开出空白病历 老人猝死引发医生资质争论

　　63岁老人王明达因腹痛来到北京航空工业中心医院看内科，当值医生任志雄为老人开出一盒“气滞胃痛冲剂”。返家两小时后，老人猝死。

　　对此事，王明达的女儿王琛提出两点质疑，一是任志雄给王明达开出的空白病历，二是任志雄持有中医类《医师执业证书》，却诊断西医内科病例。
 
 
 

　　昨天，王琛投诉至市卫生局，为此事讨说法。

　　老人就诊两小时后猝死

　　“我想知道那个医生是否有资格给我父亲看病。”昨天早晨，31岁的王琛再一次赶往市卫生局投诉。“那个医生”是指任志雄———北京航空工业中心医院（下称航空医院）医生。

　　据王琛介绍，4月24日下午2点，他的父亲王明达感觉到右上腹剧烈疼痛，便在老伴陪同下前往航空医院内科就诊。接诊的任志雄医生简单听完病人自述的病情后，在病人“是否是阑尾炎”的询问下，开出了B超检验单。

　　“看到B超没事后，任志雄嘀咕一句‘也许是胃的事吧’。然后开出一张气滞胃痛冲剂的处方，就让两位老人回家。到家两个多小时后，父亲没留一句话，就走了。”

　　医生开出空白病历

　　王琛说，“父亲去世当天晚上，我找来病历想了解一下情况，但上面除了姓名、性别、年龄外，竟然没有再多写一个字。”

　　次日上午，王琛和母亲一起找到了任志雄。据介绍，认出王琛母亲后，在王琛母女“去别处看病需要病历”的请求下，任志雄重新填写了一份病历，其中写了一些王明达的自述等。

　　事件发生后，相关医疗鉴定部门初步确定王明达的死亡原因为“上夹层动脉瘤”。王琛咨询有关医学专家后得知，“父亲的症状全部符合该病的初发症状，在西医内科正常就诊，完全可以确诊病因，并进行手术。‘只要马上实施介入手术，成活率在90%以上’。”

　　家属质疑医生资质

　　“当时，我们认为医生不负责任，但接下来的发现，令我们极为愤怒。”说到此处，王琛及其母亲泣不成声。

　　据悉，王明达挂的是内科，接诊医生任志雄在B超单、补添病历上填写的也均是“内科”字样。但王琛向记者出示了一份从航空医院获得的任志雄的《医师执业证书》复印件，该证书属于“中医”类，注册的执业范围是“中医专业”。

　　昨天，手持《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，王琛给记者指出相关规定说，中医类医师的执业范围细分为“中医专业、中西医结合专业、蒙医专业等7种”。按照这些规定，医生“不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动”。

　　院方称需等权威鉴定

　　前天10点左右，在航空医院，记者见到了正在接待病人的医生任志雄。“病历应该书写。”面对记者的询问，任志雄始终不愿介绍当时具体的就诊经过，只承认了这一点疏忽。随后，他说，有关部门正为此事做鉴定，他现在心情很乱，不能说，并强烈要求记者去医务处采访。

　　当天，在航空医院医务处，该处沈处长介绍说，任志雄是该院中西医结合科的两名医生之一。他还说，任志雄的《医师资格证书》上注明其专业是“中西医结合”，因此任医生可以在该院中西医结合科接待门诊患者。

　　据沈处长介绍，任志雄是医学博士，毕业于北京中医药大学，专业是糖尿病。提到任志雄专业的同时，沈处长强调，这是任医生的专长，但不意味着他只能看这一种病。此外，沈处长说，空白病历以及上面书写的内科字样，属于书写瑕疵，是否与患者的死亡之间存在直接因果关系，“需要等待有关部门的鉴定结果来确认”。本报记者 王阳

　　■专家说法

　　昨天，北京市律协医疗纠纷专业委员会委员郑雪倩律师介绍，《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》中规定，我国中医类医师的执业范围细分为“中医、中西医结合、蒙医、藏医等7种专业”。一般情况下，医生只能选择一个类别及其中一个相应的专业作为执业范围进行注册。

　　郑律师说，“《医师资格证书》是申请医师执业证书的前提条件之一。我国相关法律规定，医生应该严格按照《医师执业证书》上的执业类别和执业范围行医。如果超越了该执业范围，就涉嫌超范围执业，是一种行政违规行为。”