镍铬烤瓷牙，你究竟惹了什么祸

更改字体：大　中　小　【打印】　【关闭】
 
    烤瓷牙近来突然成了公众关注的热点，起因是网络上的一个帖子。帖子的大意是：“镍铬烤瓷牙可致肾病。”论坛上很快跟帖无数，传媒也纷纷报道。然而，口腔医学专业领域传出的声音显得很冷静，专家们表示，在国内外医学专业杂志上，从未看到过“镍铬烤瓷牙可致肾病”的报告，这种说法的真实性、科学性尚待考证。
    
是安全之争，还是商业炒作
    
    做烤瓷牙，最多的人选择镍铬烤瓷牙，因为价格低廉。而在网络的质疑声中，恰恰是这种“大众消费型”的烤瓷牙，被说成了引发疾病的祸首，轻则生荨麻疹，重则危害肾脏功能。
    
    对此，中华口腔医学会修复学科专业委员会副主任委员、市九医院口腔修复科主任张富强教授告诉记者：“镍铬烤瓷牙确实不如其他烤瓷牙，但在专业领域内，从未听说过致肾病的说法。”
    
    这位博士生导师解释，口腔是一个富含电解质的环境，镶在其中的任何一种材质的烤瓷牙，都会有金属离子析出，镍铬烤瓷牙也是这样——但研究显示，它析出的含量很小，在安全范围之内，对人体无害。“我不知道肾损害的病例情况到底如何，但目前在专业领域，国内外专家均没有质疑过镍铬合金的安全性。”
    
    在采访中，部分专家认为，此轮镍铬合金的安全之争更像是一次商业炒作。
    
    据悉，中国现有的烤瓷牙种类非常多，材质有镍铬合金、贵金属和全瓷等等，其中最为廉价的是镍铬合金烤瓷牙，每颗价格500元，而贵金属烤瓷牙单价为2000—3000元不等，全瓷材质的要4500—5000元。
    
    “这个市场真是鱼龙混杂，很多事情都看不明白。”张富强说。行业内的很多困扰都与商业操作连在一起，“评价某种物质的安全性绝不能草率，否定和反对者都应该拿出科学的研究报告。”上海市食药监管局医疗器械监管处处长岳伟也在关注此事，他的态度是：不应该盲目炒作，而应该邀请专家调研，拿出权威的结论来。
    
是镍铬之害，还是质量之祸
    
    张富强坦陈，国际上的确存在欧洲用镍铬烤瓷牙少、亚洲用镍铬烤瓷牙多的反差，但导致这种状况的核心原因，并非镍铬烤瓷牙被发现对人体健康造成损害，而是经济条件。
    
    欧洲一些国家为什么不鼓励使用镍铬烤瓷牙？新华医院口腔科主任蒋丽萍的解释是，这种烤瓷牙确有微量元素渗出的问题，在经济发达国家，人们更有能力选择昂贵的材质，防患于未然。可在中国，并非很多人愿意花费上千元乃至上万元安装义齿，因此低价的镍铬合金烤瓷牙最受欢迎。
    
    记者在调查中，还听到了另外一种声音。一位不愿意透露姓名的业内人士表示，镍铬烤瓷牙的确有风险，但造成风险的原因是低劣的质量，某些低劣的镍铬合金材质造成了安全隐患。
    
    据了解，国内一些著名口腔医疗机构选用的镍铬烤瓷牙，材料均是进口的。但并非所有牙科诊所都如此。
    
    家住南汇的范云娣曾在一个小牙医诊所内镶过一颗烤瓷牙，价格仅50元，与三甲医院的报价整整相差10倍。这间小诊所是前店后作坊，店主投资几万元购置了简陋的烤瓷炉、铸造机等设备。专家指出，这样的小作坊比比皆是，价格低廉的原因就是材质差、成本低。这些不正规的小诊所还缺乏专业技术保证，一些人在为患者装烤瓷牙的同时，却没做好弥合，这会导致烤瓷牙内冠暴露，当唾液中的电解质成分与金属发生化学反应，就会变色。
    
屡次整治，屡次作罢
    
    专家们表示，现在该讨论的不该是镍铬烤瓷牙的问题，而是乱象丛生的牙齿修复领域该怎么办。据了解，国家相关部门曾经多次召开专家研讨会，希望整治、规范这一领域，但每次启动之后，很快就又作罢。
    
    “很多部门都希望来牵头管理，例如劳动部门、工商部门、卫生部门等，但由于缺乏专业监管能力，最终不了了之。”张富强认为，由于每个人的牙齿构造不同，义齿修复很难做到标准化，监管自然就很难。
    
    在上海，大大小小的义齿加工所有上百家，规模大一点的达100人，规模小的只有五六个工人。烤瓷牙的质量主要由技师决定，但目前各个加工所技师的配备均不到位，质量风险大。
    
    专家们认为，义齿领域的大问题是法律和监管的缺失，舆论在关注“镍铬烤瓷牙现象”的同时，更应当呼吁加快整肃义齿市场。