专家:痛风不能只止疼 控制饮食及降尿酸最重要
http://www.qm120.com2009-01-19 09:36:25 来源:全民健康网作者:
痛风是嘌呤代谢障碍及血尿酸升高所引起的一种常见病。记者采访了北京大学人民医院风湿免疫科主任、中华风湿病学会候任主任委员栗占国教授。针对本病在诊断和治疗中的误区,栗教授对痛风的正确诊治做了介绍。随着人们生活水平的提高,近年来痛风已成为常见病和多发病。春节将至,专家提醒人们,饮食是痛风患者发病的关键因素之一,要合理饮食,谨防痛风的发生。
痛风患者男性远高于女性
随着人们生活水平和饮食习惯的改变,近些年来,我国痛风的患者明显增加。
据栗主任介绍,我国逾千万痛风患者中,男性患者远远高于女性。发病多见于青壮年男性,女性患者会在绝经期后发病,发病率随年龄而增加。痛风与高嘌呤饮食有关,动物内脏、海鲜、啤酒常可诱发痛风发作。临床上发现我国痛风患者有年轻化发展的趋势,值得人们的高度警惕和关注。
痛风患者常伴发心血管疾病和肾病
痛风常伴发冠心病、肾病、高血脂、高血压等。据栗主任介绍,痛风分为原发性和继发性两种。原发性痛风可由于酶缺陷引起,而大多数的病因尚未阐明;继发性者可由肾脏病及药物等多种原因引起。痛风的临床特点为高尿酸血症、急性关节炎的反复发作,关节滑液的血细胞内可找到尿酸结晶,痛风石形成。严重者可导致关节活动障碍和畸形,泌尿系结石及痛风性肾病。
痛风的误诊率高专家建议要查尿酸
痛风已经成为一种常见的疾病,急性痛风发病前可以没有任何先兆。轻度外伤,过度食用高嘌呤食物、饮酒、疲劳、外伤均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性关节疼痛通常是首发症状,疼痛进行性加重,呈剧痛,体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热等。大趾和跖趾关节累及最常见,足弓、踝关节、膝关、腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多。有时被误诊为丹毒、感染、类风湿关节炎或扭伤等。
栗主任强调,若不能够找出明确病因并及时给予正确的治疗,急性痛风很可能会转成慢性。临床上,有近一半的人就是已经转成慢性痛风才来医院就诊的。所以,医生建议,若出现痛风症状,要到医院的风湿免疫科进行检查,确诊是否患有痛风,并给予治疗。
不能单纯止疼 控制饮食及降尿酸最重要
痛风的发病因素与饮食有很大关系。治疗痛风病不要只是单一的服用止疼药,控制饮食,降低尿酸才是关键。栗主任强调,治疗痛风应有个体化治疗方案。痛风发病后会再次发作,所以平日的饮食控制是防止复发的关键。绝大多数患者的痛风会复发,若病情需要服用药物,也要遵医嘱。服用控制尿酸的药物要适量,用最小的剂量使病情得以控制。切忌“有病乱投医”或自行服用药物,以免病情反复或导致心血管、肾病等并发症的出现。 晨报记者 沈婧
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